Buongiorno, sono un ragazzo di 32 anni e dapprima ho avuto per circa 10gg prurito anale di divers

Buongiorno,

sono un ragazzo di 32 anni e dapprima ho avuto per circa 10gg prurito anale di diversa intensità durante l’arco delle giornate dove nei momenti più acuti ho evidenziavo una sensazione di verme interno. Successivamente dopo qualche girono fino ad oggi (circa 3 settimane) ho notato la presenza di sangue rosso vivo nelle feci, per la maggior parte marroni a grumi (con sforzo nell’ evacuazione anche se veloce) e talvolta marrone chiaro con bordi frastagliati; notando, non solo in questo periodo, la presenza di puntini neri soprattuto nelle feci più chiare. In quest’ultime 3 settimane ho inoltre avuto due scariche di feci semisciolte precedute da dolori al basso ventre con forte urgenza di espellere.
Così oggi mi sono recato a effettuare una visita proctologica dove il medico nell’ anamnesi ha omesso tutte le informazioni inerenti alle feci indicando oltre alla ematochezia anche gocciolamenti rosso vivo post evacuativo (mai successe!) e con seguente obiettività: ano chiuso, normotono sfinteriale, ampolla rettale vuota; all’anoscopia emorroidi interne piuttosto congeste e prolassanti ad ore 10; non sangue in ampolla ne alterazioni delle pareti rettali per quanto esplorabile.

Mi è stato prescritto:
Deflon 1 compressa per 3 volte al giorno
Duphalac 1 somministrazione al giorno
Pentacol 1 alla sera per 20gg
Ruscoroid crema al bisogno

E a seguire visita di controllo proctologica ed eventualmente rettosigmoidoscopia endoscopio con eventuali biopsie se persiste proctorragia.

Da 10gg sto già effettuando una dieta ricca di fibre per quanto possibile (colazione brioche o fette biscottate integrale; pranzo e cena con pasta/carne/ pesce accompagnata con verdura e frutta)

Prima di tutto mi preoccupa parecchio l’eventuale visita rettosigmoidoscopia perché deduco che ci possa essere qualcosa di grave; anche perché ho letto che le emorroidi in qualche giorno guariscono; c’è da preoccuparsi veramente?
Di che grado sarebbero le emorroidi? C’è il rischio di operarle? Il medico mi ha indicato che è il primo evento ma negli anni futuri si potrebbe richiedere intervento; ma di che tipo?
Dopo la visita odierna inoltre ho dolore interno soprattutto nella zona verso perineo, a cosa può essere dovuto? La crema Ruscoroid può avere effetto anche se non è dolore bruciore/prurito esterno?
Leggo che le supposte di pentacol non sono propriamente indicate per le emorroidi, le prendo lo stesso?

Sono abbastanza preoccupato della situazione.
Grazie mille