Buongiorno, sono un ragazzo di 22 anni, in buona salute (170 cm x 71 kg) nulla di grave anche a live

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Buongiorno, sono un ragazzo di 22 anni, in buona salute (170 cm x 71 kg) nulla di grave anche a livello di peso insomma.
Ho sempre avuto una vita sessuale normale, il mio ultimo rapporto risale ad un anno fa (luglio 2021) ed é stato tutto nella norma. Da dicembre 2021 da un giorno all’altro invece ho problemi di erezione (non ho più avuto rapporti, parlo di problemi a livello masturbatorio). I sintomi sono: erezione debole (come se fosse al 80/90%), erezioni mattutine assenti o deboli al risveglio, certe volte eiaculazione rapida e calo del desiderio. In questi mesi ho fatto solo un’analisi del sangue (non ormonale) e tutto risulta nella norma. In alcuni frangenti sembra leggermente meglio la situazione, in altri invece si ripresentano problemi e continuo ad avere ansie. Pensate possa essere tutta una questione di testa ed un circolo vizioso mentale?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Non credo sia un problema mentale, anche se alla lunga la DE e la associata EP finiscono per aggiungere lo stress emozionale alla situazione. Il quadro descritto probabilmente deriva da una congestione infiammatoria pelvico-prostatica magari associata ad una sclero-ipertrofia (prepuzio lungo e/o stretto) prepuziale favorenti i ristagni locali. Possono poi essere in gioco anche altri aspetit più generali che i consueti esami sul sangue non possono mettere in evidenza. Occorre che un andrologo la veda ed esegua i dovuti esami a partire da quelli genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) per poi decidere se svolgere quelli più generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno). In queste situazioni l'errore maggiore è minimizzare e parlare solo di stanchezza magari emotiva.
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