Buongiorno, sono un ragazzo di 19 anni con acne conglobata . Ho iniziato un percorso con isotretinoi

1 risposte
Buongiorno, sono un ragazzo di 19 anni con acne conglobata . Ho iniziato un percorso con isotretinoina per 1 mese e mezzo con un dosagggio e poi aumentato visto che non avevo grandi effetti collaterali se non un po’ di secchezza al volo e alle labbra. Ora sono 5 mese e stavo meglio ma da tre giorni in tre punti dove l’acne è più grave ( sotto le orecchie) sono tornati due ascessi grossi gonfi e rossi.Viato che la terapia dovrebbe finire i primi di aprile potrebbe essere l’ultimo sfogo o è segno che nemmeno isotretinoina ha funzionato ? Cosa posso fare allora ?
Dott. Carlo Pipitò
Dermatologo, Tricologo, Venereologo
Sesto Fiorentino
Buongiorno,
È una situazione che può capitare. Anche durante terapia con isotretinoina, soprattutto nelle forme più severe come l’acne conglobata, possono comparire singole riacutizzazioni o noduli infiammatori, anche dopo mesi di miglioramento. Non significa necessariamente che la terapia non stia funzionando.
Spesso si tratta di lesioni residue o di una riattivazione localizzata, che può comparire anche nelle fasi finali del trattamento. L’efficacia dell’isotretinoina si valuta soprattutto nel tempo e sulla dose cumulativa totale, non sulla comparsa di una o due lesioni isolate.
In questi casi di solito si possono considerare alcune opzioni, da valutare con il dermatologo che la segue:
• proseguire la terapia fino al raggiungimento della dose cumulativa prevista
• prolungare leggermente la durata del trattamento, se necessario
• trattare le singole lesioni infiammatorie (ad esempio con terapie locali)
Il consiglio è quindi di segnalare l’episodio al dermatologo che la sta seguendo, ma senza preoccuparsi troppo: la comparsa di qualche nodulo nelle fasi finali non indica automaticamente un fallimento della terapia.

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