Buongiorno, Sono un po preoccupata riguardo allo spermiogramma effettuato dal mio compagno affetto
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risposte
Buongiorno,
Sono un po preoccupata riguardo allo spermiogramma effettuato dal mio compagno affetto da varicocele di 3° grado.
dopo l'operazione potrebbe cambiare in meglio la situazione?
questi esami sono davvero tanto brutti ? potrò avere una gravidanza con questo quadro clinico ?
Esame del liquido seminale
Anamnesi:
Quesito diagnostico Varicocele
Astinenza: giorni 5
Controllo macroscopico:
Coagulazione Presente
Colore biancastro
Volume 0.3 mL
Viscosità fisiologica
Fluidificazione completa
pH 8.0
Controllo microscopico:
Numero di spermatozoi 110 10^6/mL
Numero di spermatozoi totali 33 10^6
Motilità totale (60 minuti) 44 %
Motilità progressiva (PR) 26 %
Motilità non progressiva (NP) 18 %
Numero di spermatozoi mobili/eiaculato 15 10^6
Spermatozoi vitali 78 % ( eosin test )
Forme tipiche e fisiologiche 2 %
Forme abnormi 98 %
Atipie della testa 98 %
Atipie del tratto Intermedio 10 %
Atipie della coda 24 %
Indice di teratozoospermia (TZI) 1.35
Indice di alterazione spermatica (SDI) 1.32
Cellule rotonde 1 10^6/mL
Cellule germinali immature 0.8 10^6/mL
Leucociti 0.2 10^6/mL
Emazie Numerose
Cellule epiteliali Presenti
Spermioagglutinazioni Assenti
Giudizio Oligoastenoteratozoo
spermia
NOTE Ipoposia
Sono un po preoccupata riguardo allo spermiogramma effettuato dal mio compagno affetto da varicocele di 3° grado.
dopo l'operazione potrebbe cambiare in meglio la situazione?
questi esami sono davvero tanto brutti ? potrò avere una gravidanza con questo quadro clinico ?
Esame del liquido seminale
Anamnesi:
Quesito diagnostico Varicocele
Astinenza: giorni 5
Controllo macroscopico:
Coagulazione Presente
Colore biancastro
Volume 0.3 mL
Viscosità fisiologica
Fluidificazione completa
pH 8.0
Controllo microscopico:
Numero di spermatozoi 110 10^6/mL
Numero di spermatozoi totali 33 10^6
Motilità totale (60 minuti) 44 %
Motilità progressiva (PR) 26 %
Motilità non progressiva (NP) 18 %
Numero di spermatozoi mobili/eiaculato 15 10^6
Spermatozoi vitali 78 % ( eosin test )
Forme tipiche e fisiologiche 2 %
Forme abnormi 98 %
Atipie della testa 98 %
Atipie del tratto Intermedio 10 %
Atipie della coda 24 %
Indice di teratozoospermia (TZI) 1.35
Indice di alterazione spermatica (SDI) 1.32
Cellule rotonde 1 10^6/mL
Cellule germinali immature 0.8 10^6/mL
Leucociti 0.2 10^6/mL
Emazie Numerose
Cellule epiteliali Presenti
Spermioagglutinazioni Assenti
Giudizio Oligoastenoteratozoo
spermia
NOTE Ipoposia
Siamo sicuri che il suo partner abbia effettivamente raccolto tutto lo sperma prodotto con l'ejaculazione? La quantità è bassissima e rende inattendibile l'esame.Peraltro con 5 giorni di astinenza (tempo troppo lungo) un così basso volume indica una forte disfunzione pelvico-prostatica di cui vanno attentamente valutate le ragioni, oltre a quanto indotto dal varicocele. Lo sperma è stato raccolto a casa o in laboratorio? nel vasetto o prima con il preservativo? Sono tutti fattori che incidono non poco. In ogni caso i dati riportati, fermo restando la bassissima attendibilità, la produzione sarebbe buona (110 mil/ml) in termini assoluti ma bassa in termini volumetrici (33 mil totali) e bassissima in termini orari... come vede impossibile una valutazione coerente. La qualità motoria è bassa e manca la valutazione motoria progressiva rapida e lenta e quest'ultima è presumibilmente dominante in ragione delle bassissime forme normali (2%). Ciò segnalerebbe forti disfunzioni testicolari (compatibili con il varicocele) ma anche con altre ragioni da definire. Occorre prima di tutto rifare l'esame avendo la sicurezza che sia stato svolto tutto bene (astinenza 48-72 ore, raccolta dello sperma in laboratorio nell'apposito contenitore e dopo almeno 15 minuti di stimolo) con l'aggiunta dei parametri di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Poi andranno svolte le valutazioni ecografiche doppler pelvico-prostatica e testicolare e le valutazioni metabolico-ossidative e ormonali complete. Poi andrà risolto rapidamente il varicocele (magari è bilaterale) e svolto un adeguato trattamento di supporto ricostitutivo che richiederà non meno di un anno dall'intervento. Solo così si potrà pensare ad una gravidanza e allo stato di salute complessivo del suo compagno.
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