Buongiorno, sono il papà di un ragazzo di 15 anni che soffre da circa 2 anni di acne. Da circa 6 mes

2 risposte
Buongiorno, sono il papà di un ragazzo di 15 anni che soffre da circa 2 anni di acne. Da circa 6 mesi la dermatologa ci ha prescritto Cistdil e Biretix la mattina e Rev Benziniacin la sera entrambi dopo detersivo e del viso.Durante l’ultima visita la dott.ssa ha constatato un peggioramento da media a grave, e ci ha proposto di iniziare la terapia con isotretinoina. Leggendo gli effetti collaterali sull’,opuscolo che ci ha consegnato e anche sentendo una vs precedente risposta sull’uso di questo farmaco su un ragazzo così giovane, ci siamo parecchio preoccupati.vi sarei grato se mi potrete dare un ulteriore parere. Grazie
Dott. Antonino Arena
Allergologo, Dermatologo, Tricologo
Messina
L'isotretinoina è un valido trattamento per le forme gravi. Deve essere prescritto da un dermatologo con esperienza su questo tipo di terapia.

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Dott. Carlo Pipitò
Dermatologo, Tricologo, Venereologo
Sesto Fiorentino
Buongiorno,
capisco perfettamente la vostra preoccupazione: quando si parla di isotretinoina in un ragazzo di 15 anni, è normale avere dubbi.
Provo a darvi un quadro equilibrato.
1) È troppo giovane per l’isotretinoina?
No.
L’isotretinoina è approvata anche in età adolescenziale per acne moderata-grave o grave, soprattutto quando:
- le terapie topiche non sono più sufficienti
- l’acne sta peggiorando
- ci sono noduli o rischio di cicatrici
A 15 anni, se l’acne è diventata medio-grave, l’indicazione può essere corretta.
2) Perché proporla?
L’isotretinoina è l’unico farmaco che:
- riduce in modo importante e duraturo l’attività delle ghiandole sebacee
- abbassa il rischio di cicatrici permanenti
- può portare a remissioni molto lunghe
Aspettare troppo, in alcuni casi, significa rischiare cicatrici definitive.
3) Effetti collaterali: quanto sono frequenti e quanto sono pericolosi?
Effetti molto comuni ma gestibili:
- labbra secche
- pelle secca
- naso secco
- lieve aumento temporaneo dei trigliceridi
Effetti rari ma monitorati:
- alterazioni significative degli esami del sangue
- disturbi dell’umore (non comuni, ma sempre da monitorare con attenzione)
Per questo si fanno:
- esami del sangue periodici
- controlli dermatologici regolari
Nella grande maggioranza dei ragazzi il trattamento viene tollerato bene.
4) È obbligatoria?
No.
È una scelta terapeutica. Si può:
- iniziare con dosaggi bassi
- valutare un ciclo controllato
- eventualmente sospendere se non ben tollerata
Molti dermatologi oggi usano schemi a basso dosaggio, più graduali e meglio tollerati.
In sintesi:
Se l’acne è davvero passata da media a grave e non risponde più ai trattamenti locali, l’isotretinoina a 15 anni non è una scelta eccessiva, ma può essere una terapia appropriata per prevenire danni permanenti.
La cosa importante è:
affidarsi a un dermatologo esperto
fare controlli regolari
mantenere dialogo aperto su eventuali effetti collaterali

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