Buongiorno, soffro do morbo di Basedow da ormai 10 anni, curato con Tapazole ma continue recidive. L

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Buongiorno, soffro do morbo di Basedow da ormai 10 anni, curato con Tapazole ma continue recidive. La mia endocrinologa mi ha detto che dovrei sottopormi allo Iodio 131, anche perché il Tapazole sembra che mi abbassi le difese immunitarie. Mi ha detto che dopo la radioterapia diventerei ipotiroidea e dovrei prendere a vita la pastiglia per l'ipotiroidismo. Ora chiedo: non c'è altra cura per l'ipertiodismo? Dopo lo iodio 131 per forza si va in ipotiroidismo? Grazie per le risposte. Buona giornata
Dott. Stefania Panebianco
Endocrinologo, Diabetologo
Catania
Gentilissima, il trattamento del Morbo di Basedow con farmaci antitiroidei non dovrebbe prolungarsi oltre i 18 mesi per i possibili effetti collaterali (tra cui appunto neutropenia) e anche perchè dopo questo periodo di tempo difficilmente andrà incontro ad una risoluzione spontaneamente, sarebbe quindi indicato ricorrere ad un trattamento definitivo, che si tratti dell'ablazione con I131 o del trattamento chirurgico di asportazione della ghiandola tiroidea. La scelta di ricorrere ad un trattamento piuttosto che ad un altro deve tenere in considerazione rischi e benefici di entrambe le procedure e il contesto clinico del/della paziente. Nel caso di rimozione chirurgica della ghiandola tiroidea si andrà inevitabilmente in ipotiroidismo, trattabile con la levotiroxina. Nel caso dello I131 si potrebbe ritornare ad una condizione di eutiroidismo (ghiadola tiroide che funziona normalmente), ma nella stragrande maggioranza dei casi la ghiandola andrà incontro ad un arresto della propria funzione.

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