Buongiorno, prendo questi farmaci entresto 49/51 forxiga, luvion, metoprololo

Visto quello che assume ha evidentemente una condizione cardiovascolare problematica associata ad una altrettanto problematica condizione metabolica... certo con quei farmaci cercano di trattare i sintomi derivanti da tali cndizioni, ma viene da chiedersi se abbiano posto in essere le indicazioni utile alla radicale modifica del suo stile di vita così da poter agire su tale fronte per il riequilbrio sino alla eliminazione di almen parte di quei farmaci. Quelli, tutti e soprattutto associati, fanno saltare la funzione erettile e genitale complessiva e l'alfalitiico aggiunto dall'urologo, suppongo per problemi minzionali di origine pelvico-prostatica, non aiuta per nulla. Poi ovviamente esiste la "messa in protezione" da parte dei meccanismi dell'organismo che abbatte la libido e la funzione erettile/genitale e che nel quadro descritto è il minimo che accada. Lei ha 40 anni e non mi pare proprio che tutto sia a posto su nessuno dei fronti, ma occorre eseguire una integrata revisione della sua situazione a partire dagli esami fatti per poi decidere sulle procedure diagnostiche adeguate a definire il suo quadro e prendere così decisioni di strategia terapeutica che non inseguino solo i singoli sintomi.

Gentile paziente,
la situazione è piuttosto complessa e non riconducibile con certezza a un singolo farmaco.

Detto questo, tra quelli che assume:

metoprololo è tra i farmaci più frequentemente associati a disfunzione erettile
anche Luvion (spironolattone) può influire, soprattutto sulla libido

Va però considerato che esiste una stretta relazione tra salute cardiovascolare e funzione erettile: spesso il problema non è solo il farmaco, ma il quadro cardiologico di base che richiede quella terapia.

Inoltre, per il calo del desiderio è importante valutare anche:

LH, FSH, testosterone totale e libero (con SHBG)
altri ormoni (prolattina, tiroide)

Il consiglio è quindi:
non sospendere autonomamente i farmaci
fare una valutazione andrologica/endocrinologica completa
confrontarsi anche con il cardiologo per capire se esistono alternative terapeutiche compatibili

In molti casi si riesce a migliorare il quadro trovando il giusto equilibrio tra terapia cardiovascolare e funzione sessuale.

Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta degli esami. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico.

Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo