Buongiorno posso capire in base alle analisi che ho eseguito se c'è artrite reumatoide o artrosi all

Question

Buongiorno posso capire in base alle analisi che ho eseguito se c'è artrite reumatoide o artrosi allora vi spiego subito io sono in. Cura con un farmaco biologico dipilumab per via della dermatite atopica grave , dove rispetto a prima ci sono miglioramenti sono otto mesi ho iniziato il mese di marzo ad avere mani e piedi gonfi , visto che sono in cura con dermatologo e immunologa, mi sono rivolta alla mia immunologa spiegando il mio problema e mi ha prescritto vari esami visto che sospettano che io possa avere una malattia autoimmune,quindi ho fatto fattore reumatoide che è uscito 10 , ana 1:80, p- anca <5 , c-anca <10, ena profile tutti assenti , IgE totali 110,2, esame emocromocitometrico: eosinofili 8,7 , eos# 0.90, mcv 78, rbc 5,24, mch25,1, mchc31,9 , plt 364, ves 36 , rdv-cv% 15,albumina 54,1 , alfa1 3,8 , alfa 2 9,1 , beta1 6,7 , beta2 5,6 , gamma 20,7 , A/G 1,18 , proteine totali 7,9 , got 17 , got 30 , proteina c reattiva 0,41, anticorpi anti citrullina 7. Ho fatto anche RX mani e polsi , RX caviglie ed è uscito RX comp. Mani e polsi: Accenno a piccolissima protrusione osteofitaria marginale di pertinenza del versante articolare del trapezio a destra. 
RX comp.tibio- tarsiche è uscito : non sono evidenti alterazioni osteoarticolari apprezzabili all' indagine rx convenzionale delle tibio-tarsiche . 
Evidenzia grossolani speroni ossei in sede retrocalcaneare . 
Io ho la visita reumatologica a luglio 2025 ne frattempo che attendo la visita potrei sapere gentilmente se ho artrite o artrosi grazie

Dott. Michele Moretti · Answer

Gentile Paziente, 
la diagnosi di artrite o artrosi è una diagnosi clinica e la tumefazione di mani e piedi, così descritta, non permette di formulare una diagnosi. Gli esami ematochimici mostrano la negatività di fattore reumatoide e anticorpi anti-citrullina, che sono positivi solo in una parte dei pazienti con artrite reumatoide e sono indice di un fenotipo di malattia più grave. La loro negatività quindi non esclude la presenza di un artrite. Gli altri esami ematochimici mostrano una lieve ipergammaglobulinemia, che non correlerei al quadro articolare, e un incremento degli eosinofili, verosimilmente attribuibile alla terapia con dupilumab. La presenza di osteofiti e speroni ossei alle rx articolari è invece un riscontro frequente nell'osteoartrosi.

Cordiali saluti

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