Buongiorno,possibile che dopo un mese di Escitalopram accuso ancora ansia soprattutto al mattina e n

Salve,
sì, quello che descrive può essere del tutto normale nelle prime fasi di una terapia con Escitalopram. Gli antidepressivi della classe degli SSRI, come questo, hanno un tempo di stabilizzazione variabile tra le 4 e le 8 settimane: significa che gli effetti positivi si consolidano gradualmente e possono esserci momenti di altalena, con ricomparse transitorie di ansia o nausea anche dopo un iniziale miglioramento.
Nel suo caso, poiché ha raggiunto la dose terapeutica solo da circa 19 giorni, il trattamento è ancora in una fase di assestamento. L’ansia mattutina è un sintomo frequente nelle prime settimane, legato alla riattivazione dei circuiti serotoninergici, così come la nausea, che tende a regredire spontaneamente nel tempo.
La cosa importante è non interrompere il farmaco e non modificare la dose senza parlarne con il medico. Spesso, questi sintomi si attenuano gradualmente e, una volta stabilizzata la risposta, il benessere diventa più continuo.
Se l’ansia dovesse essere molto intensa, il suo medico può eventualmente affiancare temporaneamente un ansiolitico a basso dosaggio. Ma in linea generale, ciò che sta vivendo rientra nel decorso normale di adattamento alla terapia.

Sì, è assolutamente normale quello che stai vivendo. L'escitalopram ha bisogno di 4-6 settimane per stabilizzarsi e raggiungere la sua piena efficacia, quindi un mese è ancora poco. Il miglioramento iniziale che hai avuto era probabilmente legato a un effetto placebo o a una momentanea riduzione dello stress, ma non era ancora il farmaco che lavorava a pieno regime.
Le fluttuazioni sono tipiche in questa fase: giorni migliori si alternano a giorni più difficili, e questo non significa che il farmaco non funzioni. L'ansia mattutina in particolare è molto comune perché al risveglio i livelli di cortisolo sono naturalmente più alti. Anche la nausea può persistere nelle prime settimane, soprattutto se prendi il farmaco a stomaco vuoto.
Considera che 10 gocce corrispondono a circa 5 mg di escitalopram, che è una dose piuttosto bassa. È possibile che il tuo medico voglia aumentarla gradualmente fino a 10-20 mg per ottenere un effetto terapeutico più stabile. Non modificare nulla da sola, ma parlane con chi ti segue.
Nel frattempo, prova a prendere il farmaco sempre nello stesso momento della giornata, magari durante la colazione per ridurre la nausea. Sarebbe utile anche considerare un supporto psicoterapeutico che ti aiuti a lavorare sulle dinamiche che alimentano la tua ansia, perché il farmaco da solo stabilizza ma non risolve tutto.