Buongiorno, paziente, 69 anni, con fibrillazione ,( bisoprololo, amiodarone e lixiana giornalmente)

L'anticoagulante è ovvio che possa rendere difficile la coagulazione dei vasi resecati dalla TURP e quindi occorre provvedere nel merito, sia con un diverso anticoagulante o almeno sospendendolo per 15-20 giorni. La DE deriva invece dalla sua condizione cardio-coronarico-vascolare e dai farmaci che per essa assume, ma anche dalla sua condizione genitale. Si può certo rivedere il quadro per bene con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) e poi verificare su tali dati e sugli indici derivati se sia possibile agire sul fronte erettile senza sottoporla a rischi.

Buongiorno, sarebbe utile poter capire se prima della disostruzione è stata eseguita un'indagine urodinamica per lo studio della capacità vescicale a svuotarsi. Sanguinare dopo 2 mesi dalla TURP nonostante l'anticoagulante non è comune, sarebbe utile eseguire una rivalutazione (magari anche endoscopica) della zona operata e decidere come muoversi (l'asportazione della vescica dal poco riportato non sembrerebbe giustificata ma magari ha dimenticato dei dettagli che potrebbero far propendere per tale opzione)