Buongiorno, mio papà è stato ricoverato in PS 2 settimane fa, per diverticolite acuta accompagnata

Buongiorno, mio papà è stato ricoverato in PS 2 settimane fa, per diverticolite acuta accompagnata da febbre alta (39), dolori lancinanti alla pancia e diarrea. In PS gli hanno eseguito esami del sangue e TAC addome dove hanno riscontrato microperforazione del diverticolo e molta infezione. E stato trattato con antibiotici in vena, antidolorifici e idratazione. Dimesso dopo 3 giorni di trattamento senza febbre, dolori ma con valore infezione ancora alto (dicono normale in quanto ci vuole del tempo per sistemarsi). Dopo 2 settimane comparsa di febbre a 39 e dopo diverse scariche dolori di pancia, ricoverato nuovamente, in PS eseguiti esami del sangue e questa volta urine (molto scure e con presenza di sangue), TAC dove si riscontra peggioramento e presenza di "PUS" e aria in un diverticolo di 5 cm. Prima gli è stato comunicato che gli sarebbe stato inserito un drenaggio per pulire, dopo 2 gg hanno deciso di eseguire trattamento antibiotico in vena in quanto il punto da trattare è critico e si rischierebbe di perforare intestino con l 'inserimento del drenaggio, in tutto questo è sparita febbre e dolori. Il dubbio è che se dovessero dimetterlo a fine trattamento come dichiarato, terminato l'effetto della terapia, ritorni l'infezione, magari anche più grave. Chiedo se ricorrere all'intervento non sia meglio vista la presenza di perforazione e 2 attacchi ravvicinati. Mi scuso ma non ho sotto mano la documentazione con i nomi dei farmaci trattati. Grazie, Distinti Saluti.

1 risposta


La diverticolite complicata con microperforazione e ascesso può essere trattata inizialmente con antibiotici endovenosi, soprattutto se la raccolta non è facilmente drenabile. È fondamentale un follow-up stretto con controlli clinici, esami del sangue e TAC di rivalutazione. In molti casi, dopo stabilizzazione, viene programmata una resezione elettiva del sigma per ridurre il rischio di recidive o complicanze. La gestione va sempre personalizzata in base alle condizioni del paziente.

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