Buongiorno, mia nonna, 87 anni, ha valori di emoglobina pari a 7.6 g/dL, ferritina 15ng/ml e sangue

1 risposte
Buongiorno,
mia nonna, 87 anni, ha valori di emoglobina pari a 7.6 g/dL, ferritina 15ng/ml e sangue occulto nelle feci.
Al momento ha effettuato un’ecografia addominale che ha evidenziato esclusivamente la presenza di un piccolo calcolo nella colecisti.
Sarebbe opportuno, a parere Vostro, approfondire con un’ispezione del colon-retto per identificare eventuali diverticoli o tumori? Se si, ritenete possa essere rischioso, date le condizioni e l’età, effettuare una colonscopia? Purtroppo nella zona in cui si vive è scarsa la presenza di centri in grado di effettuare colonscopie virtuali. Sarebbe ragionevole, inoltre, verificare i markers CA 19-9 e CEA?
Al momento sta seguendo esclusivamente una cura per incrementare il ferro.
Vi ringrazio per le Vostri preziose opinioni professionali.
Dott.ssa Sandra Liliana Giudici
Internista, Gastroenterologo, Endocrinologo
Cormano
Buonasera.
Verosimilmente Sua Nonna potrebbe perdere cronicamente sangue sia dal tratto alto che dal colon, il grosso intestino.
Una TAC ADDOME con mezzo di contrasto potrebbe essere il metodo meno invasivo e forse più utile in questo momento, almeno in prima battuta.
Eviterei di controllare i markers tumorali, perché questi si dosano SOLO ESCLUSIVAMENTE nel follow-up di un'eventuale forma neoplastica, MAI PRIMA (potrebbero esservi falsi positivi).
A disposizione per ulteriori chiarimenti, porgo cordiali saluti
Sandra Liliana Giudici

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