Buongiorno, mia mamma, 74 anni, da poco ex fumatrice, ha effettuato a maggio delle scorso anno una

Buongiorno, mia mamma, 74 anni, da poco ex fumatrice, ha effettuato a maggio delle scorso anno una TAC al torace senza mezzo di contrasto, su indicazione del medico internista, per dispnea ingravescente e calo ponderale. Il risultato è stato il seguente: "Esame eseguito nelle condizioni basali. Polmoni ben espansi, a parete. Segni di enfisema centro-lobulare, di entità moderata, più marcato nei lobi superiori. Non addensamenti parenchimali a focolaio in atto, nè versamento pleurico d'ambo i lati. Non lesioni nodulari sospette. Pervie le vie aeree, di regolare calibro. Non infiltrati flogistici interstiziali peribronchiali. Non adenopatie ilo-mediastiniche, sovraclaveari o ascellari. Cuore nei limiti volumetrici, non segni di versamento pericardico. Aorta toracica di calibro nei limiti, caratterizzata da placche parietali calcifiche diffuse. Si segnalano calcificazioni coronariche", A questo esame non è stata data nessuna indicazione per ulteriori approfondimenti diagnostici o terapie per l'enfisema. A febbraio di questo anno mia mamma ha subito un intervento per la sostituzione della valvola aortica e aorta ascendente e ha effettuato tra gli esami di pre-ricovero un'altra TAC torace con questo esito: "Diffuso enfisema di tipo panacinare e panlobulare bilaterale con gradiente apico-basale. Nodulo aspecifico del diametro di 6 x 3 mm alla periferia del lobo superiore sinistro. Alcuni isolati micro noduli (1 - 2 mm) aspecifici bilaterali. Ectasia (43 mm) regolare dell'aorta ascendente. Grossolane placche calcifiche lungo il percorso delle arterie coronarie. Pervie la trachea e le diramazioni bronchiali. Non adenopatie ilo-mediastiniche nè ascellari. Non versamento pleurico nè pericardico. " Siccome anche a questo esame non è stato dato nessun seguito nè indicazione ad eventuali approfondimenti nè dal medico che lo ha effettuato nè dal medico di base una volta che mia mamma è stata dimessa, vorrei gentilmente un vostro parere in merito alle due TAC che a distanza di poco tempo mi sembrano abbastanza diverse in senso peggiorativo e se questi risultati meritano ulteriori indagini per quanto riguarda i noduli e se è necessaria una terapia farmacologica per l'enfisema". Faccio presente che mia mamma ad ora ha un poco di affanno dovuto anche all'intervento subito, ma che riesce senza problemi a fare le scale o fare una passeggiata. Inoltre da quando ha smesso di fumare anche la tosse che aveva è diminuita. Grazie