Buongiorno, Io e mio marito (29 e 36 anni) proviamo ad avere un figlio da quasi un anno senza risu

Buongiorno, Io e mio marito (29 e 36 anni) proviamo ad avere un figlio da quasi un anno senza risultati positivi, pertanto mio marito ha effettuato spermiogramma che ha riportato i seguenti valori: Giorni astinenza 3 Aspetto torbido Colore opalescente Liquefazione incompleta Ph 7,5 Volume ml 3,5 Viscosità normale Concentrazione spz 26 mil/ml N spz totale eiaculato 91 milioni Motilità progressiva basale 24% Motilità in situ 24% N spz mobili eiaculato 21,84 milioni Forme normali 4% anomalie della testa 94% Anomalie del Midpiece 38% Anomalie del flagello 12% Leucociti <1 mil/ml Agglutinati numerosi Corpuscoli prostatici numerosi Commento ASTENOZOOSPERMIA Ci potrebbe gentilmente chiarire se con questi valori non è possibile o comunque molto difficile Riuscire avere una gravidanza con concepimento naturale? Grazie

3 risposte


Lo spermiogramma valuta il numero la motilità è la forma degli spermatozoi all'esame molto sensibile che risente di molti fattori fra cui anche l'infiammazione prostatica. Apparentemente non sono dei valori pessimi. Occorre fare ulteriori accertamenti per chiarire i motivi della astenospermia Cordiali Saluti Fabrizio muzi

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Con i dati riportati la probabilità di una gravidanza naturale, socondo WHO 2010 è minore del 5% su base annua. Sempre che la raccolta sia stata fatta in laboratorio e non a casa (si alterano le percentuali di mobilità), in realtà una analisi puntuale dei valori non mette in evidenza solo la astenospermia ma anche una moderata produzione (1.23 mil/ora: vn >2.5 mil/ora) e una bassa percentuale di forme normali (il 4% è decisamente basso, anche se è il limite WHO 2010 che però ha senso solo per la PMA). Per avere delle valutazioni più compelte occorre rifare lo spermiogramma con la determoinazione anche del DFI/ABT, del HBA, del s-ORP e della reazione all'andrositolo. Inoltre va svolta una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica e scroto-testicolare. Poi si vedrà se occorreranno ulteriori valutazioni sui profili generali.


Buona sera, il solo spermiogramma non è sufficiente, bisogna in primis sottoporsi ad una visita andrologica, raccogliendo un’attenta anamnesi, successivamente si decideranno gli approfondimenti diagnostici del caso. Cordialità

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