Buongiorno, io e il mio compagno stiamo cercando una gravidanza che non arriva. Io sono soggetta a

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Buongiorno, io e il mio compagno stiamo cercando una gravidanza che non arriva.
Io sono soggetta ad ovaio multifollicolare per cui ho qualche difficoltà di ovulazione, lui ha effettuato uno spermiogramma che mostrava qualche difficoltà nella motilità. Dopo un mese di cura con spergin forte questi sono i valori:
Ora della raccolta 07:30
Giorni di astinenza 4
CARATTERISTICHE DI BASE
Aspetto GIALLO OPALESCENTE
Viscosità NORMALE
Volume 1,0 ml
pH 7,8
Leucociti DISCRETO NUMERO
Eritrociti ASSENTI
Cellule rotonde ALCUNE
Cristalli ALCUNI
Zone di agglutinazione ASSENTI
CARATTERISTICHE CELLULARI
Numero spermatozoi/ml 150,00 milioni/ml
Numero spermatozoi totali 150,00 milioni
MORFOLOGIA
Cellule normomorfologiche 27 %
Cellule amorfe 15 %
Atipie della testa 38 %
Atipie della coda 8 %
Atipie del tratto intermedio 12 %
MOTILITA' ENTRO 60 MINUTI
Movimenti progressivi rapidi 12%
Movimenti progressivi lenti 21 %
Movimenti non progressivi 8 %
Immobili 59 %

Cosa ne pensate?
Grazie mille
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Quai erano i dati prima dello spergin? Pretendere in ogni caso che le cose si modifichino, peraltro senza una diagnosi di causa dei problemi, in un mese è fuori da ogni logica: una terapia spermatica richiede sempre almeno 6 mesi. L'esame non segue certamente i criteri WHO 2010 o 2021 e preswenta una forte incoerenza tra forme normali e forme con mobilità progressiva rapida in quanto è impossibile avere il 27% d forme normali a fronte del 12% di forme mobili progressive rapide ((ha raccolto lo sperma a casa o in laboratorio? cosa fondamentale perché a casa non può garantire la adeguata temperatura di conservazione e ciò altera la mobilità). In ogni caso, ammesso e non concesso che siano attendibili, dai dati emerge un basso volume (ha raccolto tutto lo sperma o ne ha perso una parte?) che è indice di sofferenza prostatica; una produzione che in assoluto è buona, ma che in termini orari è bassa (1.56 mil/ora; vn>2.5 mil/ora) indicando un certo grado di sofferenza testicolare. Credo sia doveroso eseguire l'esame nuovamente con i dovuti criteri (raccolta in laboratorio e astinenza di 48-72 ore... poi servono le ore esatte, non perdere sperma nella raccolta), aggiungendo in ogni caso il profilo di dettaglio costituito da DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo) e associando ecodoppler pelvico-prostatico e scroto-testicolare, test d Stamey, considerando l'attuale colore e il discreto numero (quanti?) leucociti.

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