Buongiorno. Io assumo 1/2 cp di Lacirex al dì. Però ho notato che la P.A. al mattino è piuttosto bas

Buongiorno. Le sue osservazioni sono pertinenti e molto comuni in chi segue una terapia anti-ipertensiva. Le rispondo in modo professionale, sottolineando che queste indicazioni non sostituiscono il parere del suo medico curante.

Analisi della situazione:
Il Lacirex (Lacidipina) è un farmaco calcio-antagonista con un'azione che dura circa 24 ore. È normale osservare l'effetto massimo (e quindi la pressione più bassa) alcune ore dopo l'assunzione.

P.A. al mattino (100/60 mmHg): Questo valore, pur essendo basso, non è necessariamente preoccupante se non le causa sintomi come vertigini, stanchezza marcata o senso di svenimento. È la conseguenza diretta dell'azione del farmaco assunto il giorno prima e della fisiologica riduzione pressoria notturna.

P.A. alla sera (130/80 mmHg): Questo valore indica che verso la fine delle 24 ore l'effetto del farmaco si sta esaurendo e la pressione tende a risalire. Si tratta comunque di un valore considerato normale o normale-alto, non allarmante.

Risposte alle sue domande:

Cosa succede se per un giorno salto la terapia?
È fortemente sconsigliato. Saltare la compressa, anche solo per un giorno, interrompe la costanza terapeutica. La conseguenza più probabile è un "effetto rebound", ovvero un rialzo della pressione il giorno successivo che potrebbe superare anche i valori di 130/80, annullando i benefici della terapia. La gestione dell'ipertensione si basa sulla costanza.

Devo prenderla magari la sera?
Questa è un'ipotesi molto ragionevole e spesso attuata nella pratica clinica. Spostare l'assunzione del farmaco alla sera potrebbe portare due vantaggi:

Controllare meglio i valori pressori serali e notturni.

Evitare una pressione eccessivamente bassa al mattino, dato che il picco d'azione del farmaco si verificherebbe durante il sonno.

Cosa fare ora:
Non modifichi la terapia autonomamente. La scelta di spostare l'orario di assunzione deve essere concordata con il suo medico curante o con il cardiologo. Contatti il suo medico, gli esponga esattamente quello che ha scritto a me, mostrandogli i valori di pressione che ha misurato. Sarà lui a confermarle, con cognizione della sua storia clinica completa, se spostare l'assunzione alla sera sia la strategia migliore per lei.