buongiorno ieri ho fatto una risonanza cervicale con 3 tesla e questo e' il risultato:Tecniche: TS

buongiorno ieri ho fatto una risonanza cervicale con 3 tesla e questo e' il risultato: Tecniche: TSE T2; TSE T1 pre e post-mdc paramagnetico e.v. ( acido gadoterico 0,2 ml/kg); SIR; GE T2; TSE T1 con mdc fat sat. Esame eseguito su apparecchiatura a 3 Tesla Esaminato il tratto C0-D7. Manifestazioni spondilo-disco-artrosiche nel tratto C3-C7 e il grado di riduzione d'ampiezza del canale rachideo a livello di C3-C4 e, meno accentuato, a livello di C4-C5, anche in rapporto alla concomitanza di fenomeni di ipertrofia osteolegamentosa posteriore, e le relative impronte sul sacco durale e sul midollo spinale. Invariati i fenomeni di degenerazione fibro-vascolare in fase attiva a carico dei somi C3 e C4, caratterizzati da aumentato segnale in STIR, iposegnale in T1 e da enhacement positivo, e i fenomeni di degenerazione grassosa lungo le limitanti somatiche contrapposte nel tratto C4-C7. Sempre apprezzabile anche la stenosi dei forami neurali C3-C4 e C4-C5 bilaterale e del forame neurale C5-C6 di destra. Meglio apprezzabile all'esame odierno una focale protrusione postero-laterale destra del disco D2-D3 con lieve impronta durale e midollare. A livello midollare sono sempre apprezzabili, invariate per estensione, le alterazioni di segnale in sede laterale bilaterale a livello di C3-C4 e in sede laterale destra e posteriore a livello di C4-C5 e di C5-C6 in sede laterale sinistra; sempre apprezzabile, invariato, l'enhancement della lesione laterale destra a C3-C4 mentre l'enhancement della lesione sinistra appare meno intenso, meglio apprezzabile nella sequenza fat-sat. Volevo sapere se secondo voi dovrei essere sottoposto a operazione chirurgica o no Premesso che ho fatto una terapia conservativa antinfiammatoria cin cortisone x 5 giorni via endovenosa, potenziali evocati motori e somosensoriali risultati negativi , elettromiografia 4 arti anch'essi negativi, terapia x escludere malattie infettive, risonanza encefalo senza alcun risultato che porti a pensare a qualche malattia tipo(sclerosi multipla,sla,malattia deminializzante ecc...), volevo piu che altro sapere se dopo averla consultata e' opportuno intervenire perche' potrebbe aggravarsi oppure no? grazie anticipatamente per le eventuali risposte in merito

2 risposte


Il quadro RM descritto è abbastanza complesso. La sintomatologia clinica è fondamentale. E' necessaria una correlazione clinico-radiologica studiando le immagini della RM per poi fare un piano terapeutico che sia intervenire con teniche mini-invasive o altro.

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Sono d'accordo con il collega. E' fondamentale che Lei venga visitato per stabilire se e come trattare le alterazioni visualizzate dalla RM. Saluti

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