Buongiorno. Ho un problema strano ai denti. Ho devitalizzato un molare circa 6 mesi fa in quanto car

9 risposte
Buongiorno. Ho un problema strano ai denti. Ho devitalizzato un molare circa 6 mesi fa in quanto cariato.
Tutto bene tranne una buona sensibilita al solo caldo. Il dentista , giudicandolo come minimo troppo alto me l'ha limato , ha eseguito una rx di quelle piccole mi ha detto che sembra tutto regolare ma si riserva , rimandando poi il tutto ad un controllo successivo.Il miglioramento c'e' stato ma non completo. Rimaneva una sensibilita al caldo (liquidi,alimenti) proveniente dalla zona di quel dente. Purtroppo causa lavoro sono in trasferta per vari mesi e non riesco a veder eil mio dentista ed il dolore si e' acuito. Sempre solo al caldo. No alla pressione,no al freddo. Non ci sono arrossamenti ,sanguinamenti,gonfiori sulla gengiva.A telefono il mio dentista mi ha consigliato di provare Clorexidina per 4-5 giorni. Gia dalle prime volte si e' notato il miglioramento. Bevendo per esempio un the caldo, ora il dolore (mai stato insopportabile) sopraggiunge dopo 4-5 secondi in piu a prima, con minore intensita e soprattutto solo se il calore e' consistente. Il quadro mi sembra quindi migliorato. Vi chiedo,questo effetto positivo sortito dalla clorexidina potrebbe essere un indizio anche generico per capire l'origine di questo dolore ? Da profano non penso che se la devitalizzazione non e' andata a buon fine al 100% basti solo un po di clorexidina per migliorare il quadro ma non saprei. Forse la gengiva !? Vorrei attendere il mio ritorno per andare direttamente dal mio dentista di fiducia ma non so se sto in condizione di attendere altri 6 mesi, soprattutto se il problema e' in qualche infezione del devitalizzato. Non vorrei si spezzi o quant'altro in verita . Grazie.
Dr. Fabio Vaja
Dentista, Ortodontista
Milano
Buongiorno, comprendo il suo problema, certamente strano come riferisce, per questo motivo necessito di visitarla in modo che possa essere preciso rassicurante in quanto senza di ciò posso fornire solo risposte non precise e risolutive.
Distinti saluti
Vaja Dr Fabio

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Dr. Marco Bondatti
Dentista, Ortodontista, Stomatologo
Roma
Parliamoci chiaro: la clorexidina non c'entra nulla.
Secondo me c'è ancora un piccolo frammento di polpa che è rimasto... Se non sopporta più questa situazione le conviene ( invece di aspettare 6 mesi) sentire un altro dentista.
Dr. Gilberto Zironi
Dentista, Ortodontista
Bologna
Effettivamente la clorexidina ha effetto solo superficiale sulla placca gengivale e non penetra sotto di questa come potrebbe ad esempio fare un colluttorio al ketoprofene tipo l'Oki colluttorio o spray.Se ci fosse un inizio di frattura il dente farebbe male anche a masticare.
Una nuova radiografia dopo tre -sei mesi dalla devitalizzazione puo' chiarire meglio quanto successo.Anche un nuovo controllo dell'occlusione puo' sortire effetti con un ulteriore molaggio selettivo.
Puo' essere indicata anche una terapia antinfiammatoria per qualche giorno a stomaco pieno se il fastidio dovesse aumentare.
Dr. Paolo Passaretti
Dentista
Civitanova Alta
Il miglioramento, al controllo successivo non era copleto.. Probabilmente c'era al momento della devitalizzazione, una ifezione che in questo controllo successivo non si era del tutto risolta. Però se il guaio dipendesse da quel dente, si dovrebbe manifestare con dolore alla masticazione ed il fatto che il colluttorio aiuta fa pensare alle gengive. Lei potrebbe fare questo: una seduta di igiene ben fatta ora, senza aspettare di tornare, e vedere se qualcosa cambia..
Dott. Salvatore Abate
Dentista, Chirurgo generale, Ortodontista
Catania
sembrerebbe un problema più gengivale che altro.
Purtroppo senza una visita e lastra meglio se 3d risponderle non è possibile correttamente, andrebbe infatti valutata senza tramite lastra l'esito corretto della devitalizzazione.
Dott. Francesco Cambria
Dentista, Ortodontista
Catania
Un dente devitalizzato è un dente morto, quindi insensibile al calore ed al freddo.
Secondo me c’è qualche residuo di polpa non eliminata del tutto i qualche canale laterale non trattato.
Dr. Paolo Dughiero
Dentista, Ortodontista, Chirurgo
Roma
Buonasera! La sensibilità al caldo che provoca una vasodilatazione con una iperemia spesso induca un'infezione latente (al contrario del freddo che anzi in questi casi spesso dà sollievo). Essendo stessa effettuata recentemente una terapia canalare è probabile che sia necessario riaprire il dente e magari lasciarlo più a lungo con una medicazione intermedia. Va comunque monitorato con delle radiografie endorali. Quindi è corretto fare una nuova RX a distanza di qualche mese... È possibile che qualcosa in più si evidenzi.
La ringrazio
Buongiorno
Sinceramente mi sembra strano un miglioramento con la clorexidina qualora la problematica sia legata alla devitalizzazione. In generale questo tipo di sensibilità può essere legato ad una devitalizzazione incompleta, i molari sono difficili da trattare e possono avere (raramente) 2, (solitamente) 3, 4 o (molto di rado) 5 canali, e potrebbe quindi essere stato ignorato uno. Talvolta non vi sono conseguenze, altre volte sì. Con un ritrattamento eseguito bene tendenzialmente si risolve.
Cordiali saluti

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