Buongiorno Ho riscontato un aumento del Psa dopo intervento di prostatectomia radicale che mi preoc

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Buongiorno
Ho riscontato un aumento del Psa dopo intervento di prostatectomia radicale che mi preoccupa. PSA post intervento giugno 2020 pari a 0,01 – dicembre 2020 PSA < 0,01 - maggio 2021 (dopo un anno) PSA 0,07. Da dicembre 2020 oltre a un farmaco per la pressione, utilizzo un integratore alimentare per il colesterolo, contenente folina. L’incremento rientra in oscillazioni definibili normali o deve essere interpretato come una recidiva e quindi come ripresa della malattia? I medicinali che assumo ed in particolare quello contenete la folina possono aver influito sui risultati del PSA (l’innalzamento è coinciso con l’assunzione del medicinale contenente folina non utilizzato prima del dicembre 2020)?
Grazie anticipatamente per la risposta e riporto a seguire quadro clinico.
Psa 10,5 ante ricovero. Adenocarcinoma prostatico bilatelare acinare, sottoposto a prostatectomia radicale RALP nel maggio 2020. GLEASON 3+4, Grade Group 2 , conservazione formale delle benderelle neurovascolari e dei linfonodi . Volume tumorale < 5%. Nodulo tumorale dominante mm8 regione postero-laterale. Estensione extraprostatica: assente, vescicoli seminali e dotti deferenti: indenni. Invasione microscopica angio-linfatica e neoplastica degli spazi perineurali : assente. Margini indenni. Stadiazione pT2cR0.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Stante il referto istologico sul pezzo operatorio e l'attuale PSA non ci sono elementi di preoccupazione, fermo restando che occorre mantenere il monitoraggio trimestrale del PSA almeno fino alla primavera prossima... se poi tutto rimarrà come ora allora passerà al monitoraggio semestrale. Per quale motivo assume la folina? E' stata dimostrata con lo specifico esame una carenza di acido folico?

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