Buongiorno, ho bisogno di un consulto per "aree pseudo nodulari osteoaddensanti", a mio padre di 64
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Buongiorno, ho bisogno di un consulto per "aree pseudo nodulari osteoaddensanti", a mio padre di 64 anni è stato riscontrato un adenocarcinoma della prostata, grado 9 (4+5) di Gleason, gruppo 6 (ISUP-WHWO 2016). Settimana prossima avremo appuntamento con urologo ma ho bisogno di capire quanto emerso dalla tac per la sezione ossea.
Di seguito riporto prima i dati della scintigrafia:
Scintigrafia ossea "total body":
L'indagine scintigrafica non evidenzia aree di accumulo del radiofarmaco riferibili con certezza a presenza di secondarismi scheletrici.
Verosimilmente riconducibile a contaminazione con urina radiomarcata, la modesta locale fissazione di tracciante, proiettivamente rilevabile alla branca ischio-pubica sn.
Di seguito ADDOME COMPLETO S/C M.C.:
TORACE
Non adenopatie sospette in sede ilo-mediastinica o ascellare.
ADDOME
Prostata di volume aumentato (diametro trasv. max 6cm) con struttura ghiandolare diffusamente disomogenea per presenza di micro-macronoduli della zona di transizione e area pseudo-nodulare vascolarizzata di 2,5cm lungo il mantello periferico destro, rilievi da correlare in ambito specialistico Urologico con il mapping recentemente eseguito. Alcuni linfonodi ovalari omogeni di aspetto immunoreattivo in sede inguinale bilaterale del diametro massimo di 15 mm e subcentimetrici lungo gli assi iliaco-otturatori e nel retroperitoneo lombare. Fegato, vie biliari, colecisti, milza, pancreas, reni, vescica e aorta nessuna lesione.
Nelle ricostruzioni con algoritmo da osso si segnalano due aree pseudo nodulari osteoaddensanti di aspetto sclerotico compatto a margini finemente sfrangiati rispettivamente di 16mm nell'osso iliaco sinistro e di 12 mm in sede sovracetabolare posteriore destra, aspecifiche; altra minuta formazione osteo-sclerotica di 5mm nell'ala destra di S3. Non aree di osteolisi sospetta nè fratture patologiche.
Assodato il problema alla prostata e linfonodi avrei bisogno di capire cosa sono le due aree pseudo nodulari osteoaddensanti di aspetto sclerotico (osso iliaco e sede sovracetabolare) e l'altra minuta formazione osteo-sclerotica ala S3. Come mai dalla scintigrafia ossea non è emerso nulla? In base ad un consulto online avuto da un urologo, avendo papà un psa che oscilla tra 26 e 31 ed essendo riportata la dicitura "aspecifiche" non sono da riferirsi a metastasi da adenocarcinoma. Si tratta di un'area di metastasi tumorale ossea secondaria? E' necessario consultare un oncologo? Grazie
Di seguito riporto prima i dati della scintigrafia:
Scintigrafia ossea "total body":
L'indagine scintigrafica non evidenzia aree di accumulo del radiofarmaco riferibili con certezza a presenza di secondarismi scheletrici.
Verosimilmente riconducibile a contaminazione con urina radiomarcata, la modesta locale fissazione di tracciante, proiettivamente rilevabile alla branca ischio-pubica sn.
Di seguito ADDOME COMPLETO S/C M.C.:
TORACE
Non adenopatie sospette in sede ilo-mediastinica o ascellare.
ADDOME
Prostata di volume aumentato (diametro trasv. max 6cm) con struttura ghiandolare diffusamente disomogenea per presenza di micro-macronoduli della zona di transizione e area pseudo-nodulare vascolarizzata di 2,5cm lungo il mantello periferico destro, rilievi da correlare in ambito specialistico Urologico con il mapping recentemente eseguito. Alcuni linfonodi ovalari omogeni di aspetto immunoreattivo in sede inguinale bilaterale del diametro massimo di 15 mm e subcentimetrici lungo gli assi iliaco-otturatori e nel retroperitoneo lombare. Fegato, vie biliari, colecisti, milza, pancreas, reni, vescica e aorta nessuna lesione.
Nelle ricostruzioni con algoritmo da osso si segnalano due aree pseudo nodulari osteoaddensanti di aspetto sclerotico compatto a margini finemente sfrangiati rispettivamente di 16mm nell'osso iliaco sinistro e di 12 mm in sede sovracetabolare posteriore destra, aspecifiche; altra minuta formazione osteo-sclerotica di 5mm nell'ala destra di S3. Non aree di osteolisi sospetta nè fratture patologiche.
Assodato il problema alla prostata e linfonodi avrei bisogno di capire cosa sono le due aree pseudo nodulari osteoaddensanti di aspetto sclerotico (osso iliaco e sede sovracetabolare) e l'altra minuta formazione osteo-sclerotica ala S3. Come mai dalla scintigrafia ossea non è emerso nulla? In base ad un consulto online avuto da un urologo, avendo papà un psa che oscilla tra 26 e 31 ed essendo riportata la dicitura "aspecifiche" non sono da riferirsi a metastasi da adenocarcinoma. Si tratta di un'area di metastasi tumorale ossea secondaria? E' necessario consultare un oncologo? Grazie
Non potendo visionare gli esami da lei effettuati, non posso darle una precisa risposta, ma le consiglio, come prevedono i protocolli attuali, nel caso di carcinoma postatico, di eseguire una TC/PET con Colina.
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