Buongiorno, ho 55 anni e da alcuni mesi ho una riduzione importante di mobilità al braccio dx. Mi

1 risposte
Buongiorno,
ho 55 anni e da alcuni mesi ho una riduzione importante di mobilità al braccio dx.
Mi chiedevo se una Foraminotomia potrebbe riguardare il mio caso.
a seguire referto RM e TAC

RM DEL RACHIDE CERVICALE
Tratto cervicale in asse; conservata la fisiologica lordosi. Non significative alterazioni focali dell'intensità di segnale
a provenienza dal midollo endo-spugnoso dei corpi vertebrali esplorati. Alterazioni spondiloartrosiche prolungano i
profili dei corpi. Ridotti gli spazi intersomatici al passaggio C3-C7.
Al passaggio C3-C4: ernia discale mediana-paramediana bilaterale con contatto sulla superficie ventrale del
midollo spinale.
Al passaggio C4-C5: ernia discale mediana-paramediana bilaterale con contatto sulla superficie ventrale del
midollo spinale.
Al passaggio C5-C6: ernia discale mediana-paramediana dx con contatto sulla superficie ventrale del midollo
spinale.
Al passaggio C6-C7: procidenza discale mediana-paramediana bilaterale che non raggiunge la superficie ventrale
del midollo spinale.
Il midollo spinale conserva regolare spessore ed intensità di segnale dalla giunzione bulbo-spinale al passaggio
cervico-dorsale. Ridotto il diametro sagittale dello speco vertebrale al passaggio C4-C6.
CONCLUSIONI: quadro RM compatibile con stenosi canalare in ernia discale C3-C4, C4-C5 e C5-C6, e
procidenza discale in C6-C7.

TC DEL RACHIDE CERVICALE
Tratto studiato C0-C7. Pz. Candidato ad intervento chirurgico.
Si confronta con precedente esame RM eseguito in altra sede del 15/07/2025.
Nei limiti il trofismo calcareo delle ossa.
Vertebre cervicali pressoche' in asse sul piano frontale, conservati in altezza i somi
vertebrali e l'allineamento dei muri somatici posteriori.
Rettificata la fisiologica lordosi cervicale con curva cifotica tra C3-C6.
Segni di artrosi, più marcata a livello C3-C6, con grossolani appuntimenti osteofitosici
somato-marginali anteriori e posteriori, anche saldati a ponte e che si estendono in sede
laterale, determinando marcata riduzione dell'ampiezza dei forami di coniugazione specie a
destra tra C4-C5 a destra e tra C3-C4 a sinistra.
A tale livello concomita riduzione degli spazi intersomatici.
Ridotto in ampiezza il canale cervicale in tale tratto.
Con i limiti della tecnica non si riconoscono significative protrusioni discali erniarie.
Canale rachideo di ampiezza conservata

Grazie
Dott. Marco Battistelli
Neurochirurgo, Chirurgo vertebrale
Roma
Gentile paziente, dagli esiti della TC e della RM cervicale si direbbe che la sua colonna cervicale ha diversi e diffusi segni di spondilo (artrosi vertebrale). Sicuramente la sua sintomatologia clinica deriva dalla compressione di una delle radici nervose che va all'arto superiore destro nel tratto cervicale della colonna. Tuttavia, ogni radice nervosa innerva uno specifico distretto muscolare. Pertanto, è molto importante individuare dall'esame clinico-neurologico e delle immagini radiologiche quale è il dato patologico responsabile della sua sintomatologia.
Per rispondere alla sua domanda, sicuramente una foraminotomia fa al caso suo, ma è fondamentale un corretto inquadramento clinico-radiologico per offrirle il miglior risultato.

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