Buongiorno ho 53 anni ho fatto due infiltrazioni foraminale per anterolistesi l5si a distanza di un
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Buongiorno ho 53 anni ho fatto due infiltrazioni foraminale per anterolistesi l5si a distanza di un mese e mezzo sento che mi hanno peggiorato i sintomi! Sono indolenzita e ho dolore fisso ! Mi chiedo? Potrei avere lesionato nervi? Mi sono pentita amaramente di fare queste procedure sto peggio di prima ! Grazie
Il peggioramento dopo infiltrazioni foraminali è un evento che può verificarsi e che ha spiegazioni precise. Le infiltrazioni foraminali iniettano un farmaco (solitamente cortisonico + anestetico) direttamente nel forame intervertebrale, in prossimità della radice nervosa. Un temporaneo peggioramento nei giorni successivi può derivare dall'edema reattivo locale indotto dall'ago e dall'iniezione, oppure da una distribuzione non ottimale del farmaco. Non indica necessariamente una lesione nervosa permanente. Tuttavia, un peggioramento che persiste oltre 2-3 settimane, con dolore fisso e indolenzimento che non tendono a ridursi, merita una valutazione: contatti il medico che ha eseguito le infiltrazioni segnalando il peggioramento persistente. Se non è già stata eseguita, una RM lombare dinamica (in flessione-estensione) può essere utile per valutare l'entità dell'anterolistesi L5-S1 in carico, che le infiltrazioni non modificano strutturalmente. In caso di spondilolistesi sintomatica refrattaria alle terapie conservative, la valutazione neurochirurgica per stabilizzazione è il passo successivo da considerare. Sono disponibile per un approfondimento.
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