Buongiorno, ho 43 anni e un problema di atrofia testicolare sinistra emerso durante una visita an

1 risposte
Buongiorno,

ho 43 anni e un problema di atrofia testicolare sinistra emerso durante una visita andrologica. In particolare è emerso, da ecografia, che il mio testicolo destro è di 20 cm e quello sinistro è la metà. Lo specialista mi ha dunque prescritto gli esami ormonali per valutare i livelli di testosterone e capire se questo avesse compromesso la produzione di tale ormone. I risultati, però, non hanno evidenziato problemi. In particolare, questi sono i valori degli ormoni:

- TSH: 1,67 UI/ml (Valori di riferimento: 0, 27 - 4, 2)
- FSH: 3,4 mUI/ml (Valori di riferimento: 1, 5 - 12, 4)
- 17 Beta Estradiolo: 36,2 pg/ml (Valori di riferimento: 11, 3 - 43, 2)
- LH: 3,4 mUI/ml (Valori di riferimento: 1, 7 - 8, 6)
- Testosterone TOTALE: 7,59 ng/ml (Valori di riferimento: 2, 49 - 8, 36)
- Cortisolo: 16,38 g/dl (Valori di riferimento al Mattino: 4, 82 - 19, 5)
- Prolattina: 12,86 ng/ml (Valori di riferimento al Mattino: 4, 04 - 15, 2)
- ACTH: 33,5 pg/ml (Valori di riferimento: < 60)

Pertanto, lo specialista ha ritenuto opportuno fermarsi qui. Chiedo pertanto se è il caso di proseguire con le indagini, sottoponendosi a nuova visita e se questa diminuzione della dimensione del testicolo sinistro può essere legata all'avanzare dell'età; ricordo che da ragazzo mi venne effettuata la misurazione dei testicoli con l'orchimetro (a seguito di visita endocrinologica a causa di un aumento di livelli di cortisolo e ACTH, che poi si sono normalizzati diminuendo di peso) e ricordo molto bene che il mio testicolo sinistro era 16 cm mentre il destro era 18 cm.

Grazie a chiunque risponderà.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Se quelli indicati sono gli esami che ha svolto, sono decisamente carenti per poter identificare sia delle questioni ormonali dell'asse genitale sia delle questioni nutrizionali e/o ossidative o vascolari che possono essere alla base del minore volume testicolare sx (non è atrofico). Ne valori presentati per esempio la prolattina è ad un livello che si definisce "protettivo", e il rapporto estradiolo/testosterone è normale, ma nulla si può dire per il resto poiché mancano i dati. Nulla centra la sua età e credo che sia necessario svolgere valutazioni più complete ed articolate.

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