Buongiorno, ho 43 anni e soffro di un varicocele di 4 grado testicolo sinistro, il mio spermiogramma

Già con 6 giorni di astinenza è un esame da buttare via e rifare perché si alterano tutti i rapporti. Il varicocele di 4^ grado andava operato da molto tempo (non si capisce chi le abbia detto di tenerselo) e va in ogni caso operato perché tiene in pesante sofferenza entrambi i testicoli (sempre che non sia bilaterale) e la prostata con conseguenze fortemente negative sulla struttura e la funzione di entrambi. Certo l'intervento richiederà un tempo di recupero, ammesso che si riesca ad ottenere, non inferiore ai 12 mesi sul piano della fertilità e in ogni caso sarà fondamentale per lo stato di salute genitale complessiva. L'analisi spermatica dimostra una produzione assoluta discreta ma è il prodotto accumulato di 6 giorni e la produzione oraria è pertanto bassissima ()0.56 mil/ora; vn>2.5 mil/ora). L'analisi di mobilità dà pèercentuali decisamente basse (11% di rettilinea rapida, quella utile; 16% di rettilinea lenta, relativamente poco utile) con una velocità media a 19 micron/sec che è molto bassa. Le forme normali sono decisamente basse. Con tali dati la probabilità di una fecondazione spontanea non sono superiori al 1% su base annua e rischia di essere molto difficile anche la PMA. Occorre prendere seriamente e finalmente in mano la situazione, svolgere gli esami che non sono stati svolti e rifare, completandoli quelli svolti , operare rapidamente il varicocele (bilateralmente ove serva), attivare una terapia adeguata di riequilibrio strutturale e funzionale sulla base dei dati degli esami genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno). I dati necessari per lo sperma oltre quelli base, carenti nella sua analisi, sono i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo); l'analisi va svolta con 48-72 ore di astinenza e la raccolta presso il laboratorio.