Buongiorno, ho 41 anni e nell'ultimo anno ho avuto due aborti interni entrambi alla 16a settimana. N

Buongiorno, ho 41 anni e nell'ultimo anno ho avuto due aborti interni entrambi alla 16a settimana. Nel primo caso, me ne sono accorta con 3 settimane di ritardo perché senza sintomi; dal referto istologico non è risultato nulla, il bimbo era sano (eseguita villocentesi a 13 settimane). Nel secondo caso, 24 ore dopo aver eseguito l'amniocentesi mi è salita la febbre con dolori simili influenzali e mi è stata riscontrata un'infezione da Pseudomonas aeruginosa. Al controllo il giorno dopo, non c'era più il battito. Il referto istologico dice "Corioamnionite acuta severa (stadio 3 grado 2 materni) con intervillite acuta ascessualizzante a focolai multipli e deciduite acuta". Ritenete possibile che questa infezione sia stata causata dall'amniocentesi in tempi così brevi (nemmeno 48 ore)? Ritenete che i due aborti esattamente alla stessa settimana, pur con cause apparentemente diverse, siano solo una coincidenza? Nel 2019 ho avuto una bimba con parto naturale e gravidanza perfetta. Sono affetta da colite ulcerosa, ma attualmente sono in remissione clinica curata con mesalazina per bocca. Quali esami mi consigliereste? Grazie!

1 risposta


Buonasera, consiglierei tamponi vaginali e cervicali completi, ed eventualmente anche una biopsia endometriale per valutare lo stato di infiammazione intrauterina. Di sicuro opterei per una terapia antibiotica pregravidanza ad ampio spettro e di lunga durata, per evitare nuovi episodi, oltre a naturalmente l'esecuzione di controlli presso un ambulatorio di patologia della gravidanza.

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