Buongiorno, ho 34 anni e il seguente quadro clinico: -criptozoospermia possibile causa escretoria
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Buongiorno,
ho 34 anni e il seguente quadro clinico:
-criptozoospermia possibile causa escretoria (vol 3mil, ph 8, 5, conc.
spermatozoi 0, 2 mil/mil, totale 0, 6)
-microdelezione zona azf-c cromosoma Y, assenza di altre anomalie cromosomiche
-fsh alto 14, 87 mUI/ml, testosterone nella norma, estradiolo nella norma, prolattina nella norma.
-progesterone alto 6, 3 ng/ml quindi effettuato test dell'acth e risultato nella norma
L'andrologo consigliava il ricorso a pma con congelamento di più campioni.
Dopo essermi rivolto ad un centro pma, dopo la raccolta del seme mi è stato detto che non hanno trovato alcun spermatozoo (ripetuta due volte) cosí mi è stata suggerita tecnica di recupero mediante agoaspirazione TESE.
Poi però non è stata eseguita in quanto considerata inutile visto gli alti livelli ormonali di fsh.
Mi chiedo quindi se la mia condizione permette il recupero di gameti o meno in quanto il parere dello specialista andrologo e poi quello dello specialista di pma sono ben differenti.
Nel secondo caso infatti non vedono opzioni disponibili per il recupero visto il mio quadro clinico. Che ne pensate?
ho 34 anni e il seguente quadro clinico:
-criptozoospermia possibile causa escretoria (vol 3mil, ph 8, 5, conc.
spermatozoi 0, 2 mil/mil, totale 0, 6)
-microdelezione zona azf-c cromosoma Y, assenza di altre anomalie cromosomiche
-fsh alto 14, 87 mUI/ml, testosterone nella norma, estradiolo nella norma, prolattina nella norma.
-progesterone alto 6, 3 ng/ml quindi effettuato test dell'acth e risultato nella norma
L'andrologo consigliava il ricorso a pma con congelamento di più campioni.
Dopo essermi rivolto ad un centro pma, dopo la raccolta del seme mi è stato detto che non hanno trovato alcun spermatozoo (ripetuta due volte) cosí mi è stata suggerita tecnica di recupero mediante agoaspirazione TESE.
Poi però non è stata eseguita in quanto considerata inutile visto gli alti livelli ormonali di fsh.
Mi chiedo quindi se la mia condizione permette il recupero di gameti o meno in quanto il parere dello specialista andrologo e poi quello dello specialista di pma sono ben differenti.
Nel secondo caso infatti non vedono opzioni disponibili per il recupero visto il mio quadro clinico. Che ne pensate?
Dire che i valori sono nella norma non significa pressoché nulla, vanno valutati i rapporti e certamente in ogni caso manca diversi parametri ormonali per avere un quadro adeguato. Ha ragione il centro PMA.... quella delezione (a parte la certa trasmissione ad un figlio maschio) dà luogo allo spermiogramma che è stato rilevato e ai problemi di capacità fertile connessi ad una possibile congestione infiammatoria pelvico-prostatica ed altre questioni non valutate. Tuttavia, secondo uno studio recentemente pubblicato (Hindawi - Andrologia - Volume 2023, Article ID 1870530) può essere possibile ottenere qualche esito utile con un trattamento con inibitori della aromatasi per circa 6 mesi): ovviamente vanno valutate tutte le sue condizioni, allo stato pelvico-prostatico, al profilo ormonale e metabolico-ossidatvo per decidere nel merito e non farsi illudere da TESE o microTESE che rischiano di essere destinate a insuccesso. Per fare tutto ciò occorre un ottimo andrologo.
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