Buongiorno Due anni sono stata operata in laparoscopia di endometriosi pelvica severa profonda con
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Buongiorno
Due anni sono stata operata in laparoscopia di endometriosi pelvica severa profonda con resezione discoide retto , Shaving rettale , isterectomia ecc ....
Dopo l’intervento la situazione è peggiorata con dolori addome inferiore e superiore , problemi ad evacuare e dolori sia durate che dopo. Sono costretta ad assumere lassativi altrimenti la situazione peggiora . Assumo Targin per gestire i dolori .
Ho fatto una risonanza con mezzo di contrasto .
Referto :
In sede pararettale anteriore sinistra strie di aspetto fibrotico che si estendono anteriormente sino a raggiungere l’uretere iuxtameatale omolaterale , che appare retratto ed angolato in assenza di significative dilatazioni a monte. Retratto anterolateralmente a sinistra anche il retto, subito al di sopra della sutura chirurgica.
A tale livello , nel contesto delle strie descritte , si evidenzia inoltre un nodulo ipervascolarizzato di 6 mm riferibile verosimilmente a focolaio di endometriosi profonda.
Versamento ematico nello scavo pelvico.
Esiti di ovarosospensione bilaterale.
A destra corpo luteo di circa 1.9 cm. A sinistra cisti follicolare di circa 1.3 cm.
Sono andata dal ginecologo e mi ha detto che il nodulo non è riferibile a endometriosi e mi ha consigliato ad andare da un chirurgo. Il chirurgo mi ha detto che ci sono una serie di problemi e che non è di sua competenza e di rivolgermi presso un centro specializzato . Qualcuno potrebbe consigliarmi come procedere e cosa fare e a chi rivolgermi ? Ma veramente è una situazione difficile la mia ? O ha esagerato il chirurgo?
Due anni sono stata operata in laparoscopia di endometriosi pelvica severa profonda con resezione discoide retto , Shaving rettale , isterectomia ecc ....
Dopo l’intervento la situazione è peggiorata con dolori addome inferiore e superiore , problemi ad evacuare e dolori sia durate che dopo. Sono costretta ad assumere lassativi altrimenti la situazione peggiora . Assumo Targin per gestire i dolori .
Ho fatto una risonanza con mezzo di contrasto .
Referto :
In sede pararettale anteriore sinistra strie di aspetto fibrotico che si estendono anteriormente sino a raggiungere l’uretere iuxtameatale omolaterale , che appare retratto ed angolato in assenza di significative dilatazioni a monte. Retratto anterolateralmente a sinistra anche il retto, subito al di sopra della sutura chirurgica.
A tale livello , nel contesto delle strie descritte , si evidenzia inoltre un nodulo ipervascolarizzato di 6 mm riferibile verosimilmente a focolaio di endometriosi profonda.
Versamento ematico nello scavo pelvico.
Esiti di ovarosospensione bilaterale.
A destra corpo luteo di circa 1.9 cm. A sinistra cisti follicolare di circa 1.3 cm.
Sono andata dal ginecologo e mi ha detto che il nodulo non è riferibile a endometriosi e mi ha consigliato ad andare da un chirurgo. Il chirurgo mi ha detto che ci sono una serie di problemi e che non è di sua competenza e di rivolgermi presso un centro specializzato . Qualcuno potrebbe consigliarmi come procedere e cosa fare e a chi rivolgermi ? Ma veramente è una situazione difficile la mia ? O ha esagerato il chirurgo?
E' possibile che buona parte della sintomatologia derivi dalla reazione infiammatorio-riparativa conseguente all'intervento (tutti gli aspetti fibrotici e di deviazione descritti). Il nodulo potrebbe essere ancora di natura infiammatoria attiva o endometriotica (ma il ginecologo lo esclude, sarebbe utile sapere su quale base). Improbabile che sia una situazione risolvibile per via farmacologica e quindi in effetti è il chirurgo addominale che deve decidere nel merito e scegliere tra una revisione ancora laparoscopica o una revisione aperta. Ovviamente non esiste nessuno che abbia super-specializzazioni di merito (altrimenti se la faccia indicare dal chirurgo che ha consultato), ma una buona chirurgia addominale di un ospedale dovrebbe essere in grado di proporle le soluzioni possibili.
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Probabilmente lei dovrà rivolgersi ad un centro universitario di ginecologia o chirurgia generale
Buongiorno. Situazione non facile e complessa. L'endometriosi è una patologia subdola ed invalidante. Il suggerimento di rivolgersi ad un centro specialistico è giustissimo. Al Policlinico Universitario Sant'Orsola di Bologna dovrebbe esserci un centro specialistico per l'endometriosi, a cui Lei potrà rivolgersi. Resto a Sua disposizione ed in attesa di Sue nuove. Porgo cordiali saluti.
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