Buongiorno Dottori, scrivo per mio figlio di 5 anni, in quanto saltuariamente, con cadenza mensile

Buongiorno, capisco la Sua preoccupazione, ma nei bambini il dolore toracico è molto raramente di origine cardiaca. Nel caso di Suo figlio, il fatto che compaia a riposo, duri pochi secondi, non sia legato alla corsa o al gioco e non sia associato a svenimento, difficoltà respiratoria o palpitazioni rende meno probabile una causa cardiaca. Anche il cosiddetto soffio fisiologico o innocente, se effettivamente definito tale, non rappresenta una cardiopatia e di per sé non provoca dolore toracico. Il fatto che negli ultimi due giorni il bambino abbia avuto due episodi, rispetto alla precedente frequenza molto più sporadica, merita certamente di essere riferito al pediatra, ma da solo non costituisce necessariamente un motivo per anticipare urgentemente l'ecocardiogramma, soprattutto considerando che ha già eseguito ECG risultati nella norma e che l'ecocardiogramma è già programmato. Anticiperei invece la valutazione cardiologica se il dolore iniziasse a comparire durante lo sforzo, oppure fosse associato a svenimento o sensazione di mancamento, palpitazioni importanti, affanno, riduzione della tolleranza allo sforzo o se vi fosse una familiarità per morte cardiaca improvvisa, cardiomiopatie o aritmie in giovane età. Nel frattempo può essere utile osservare e riferire al pediatra in quali circostanze compare il dolore, quanto dura realmente e se è riproducibile con movimenti, respirazione profonda o pressione sul torace, perché nei bambini sono molto frequenti cause muscolo-scheletriche o dolori toracici benigni e transitori. Sperando di esserLe stata utile, Le auguro una buona giornata.