Buongiorno dottori, causa vertigini sono stato sottoposto a risonanza magnetica il cui esito è il s
Buongiorno dottori, causa vertigini sono stato sottoposto a risonanza magnetica il cui esito è il seguente: Esame eseguito mediante acquisizioni 3D FLAIR, T2 TSE, 3D T1 TFE, 3D T2 DRIVE, DWI con calcolo della mappa ADC e SWI in condizioni di base e completato con studio angio-RM con tecnica 3D-TOF e PC. Esame parzialmente inficiato da artefatti da movimento. Non si dispone di precedenti indagini iconografiche al momento della refertazione. - Alcune focali areole di elevato segnale in T2/FLAIR si osservano a carico della sostanza bianca sottocorticale in regione fontale e parietale (DX>SN) e profonda della corona radiata, a livello del braccio posteriore della capsula interna di DX e periventricolare bilaterale da gliosi su verosimile base microvasculopatica. Non riconoscibili franche aree di ristretta diffusività in DWI da riferire a lesioni con caratteristiche attuali né di caduta del segnale in suscettività magnetica. In corrispondenza della porzione prossimale del CUI di SN, apparentemente indissociabile dalla parete inferiore dello stesso, si documenta millimetrica (2,3mm) areola ipointensa in T2 perifericamente ed iperintensa a contenuto simil-liquorale centrale troppo piccola per essere caratterizzata e visibile solo nelle acquisizioni 3D DRIVE di non univoca interpretazione. Si consiglia approfondimento con RM con mdc. Conservato lo spessore ed il segnale dei pacchietti stato-acustici bilateralmente. Normorappresentate le strutture a contenuto fluido dell'orecchio interno da ambo i lati. Liberi gli angoli ponto-cerebellari. Non dilatati i CUI. Lo studio angio-RM ha documentato regolare segnale di flusso dei principali vasi di diramazione arteriosa del circolo anteriore e posteriore. Conservato il flusso dei principali collettori venosi superficiali e profondi. Asimmetria dei seni trasversi per dominanza DX ed ipoplasia del seno trasverso di SN. Strutture della linea mediana in asse. Nei limiti la rappresentazione del sistema ventricolare e degli spazi liquorali. Potreste darmi un vostro parere ? Perchè necessita approfondimento con RM con mezzo di contrasto ? Grazie, cordiali saluti.
1 risposta
L'indicazione è corretta perchè per escludere patologie tumorali sia benigne che maligne serve il mezzo di contrasto che da informazioni senza le quali non ci si può esprimere. " In corrispondenza della porzione prossimale del CUI di SN, apparentemente indissociabile dalla parete inferiore dello stesso, si documenta millimetrica (2,3mm) areola ipointensa in T2 perifericamente ed iperintensa a contenuto simil-liquorale centrale troppo piccola per essere caratterizzata e visibile solo nelle acquisizioni 3D DRIVE di non univoca interpretazione." Questa frese implica che le immagini non sono dirimenti per scludere patologia tumorale
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