Buongiorno dottore ,ma nel caso di conferma di neoplasia al fegato dopo ecografia si fa una tac addo

2 risposte
Buongiorno dottore ,ma nel caso di conferma di neoplasia al fegato dopo ecografia si fa una tac addome con contrasto e poi una tac toracoaddome per la diffusione della malattia ? Grazie .
Dr. Giuseppe Sciveres
Radiologo diagnostico, Ecografista
Milano
Buongiorno,
in caso di neoplasia al fegato è consigliabile eseguire una tac total body con mezzo di contrasto sia all'addome che al torace ed eventualmente anche all'encefalo per valutazione sia dell'estensione del tumore epatico che dell'eventuale presenza di localizzazioni di malattia ai fini di stabilire il percorso curativo migliore. Prima di eseguire la tac con mezzo di contrasto va naturalmente valutata la funzionalità renale ( valore creatininemia) perchè il mezzo di contrasto viene eliminato attraverso i reni che devo quindi funzionare adeguatamente.
Cordiali saluti

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Dott. Rosario Di Meo
Radiologo diagnostico, Ecografista, Radiologo
Pozzuoli
Buongiorno,

non necessariamente si eseguono due TC separate.

Se dopo l'ecografia c'è il sospetto di una neoplasia epatica, spesso si esegue direttamente una:

• TC torace-addome-pelvi con mezzo di contrasto

che consente contemporaneamente di:
• caratterizzare la lesione epatica
• valutarne l'estensione nel fegato
• ricercare eventuali localizzazioni a distanza

In altri casi può essere eseguita inizialmente una:

• TC addome con mezzo di contrasto

e successivamente, se la lesione risulta sospetta o neoplastica, completare lo studio con una TC torace-addome-pelvi.

La scelta dipende dal contesto clinico, dal sospetto diagnostico e dall'organizzazione del percorso.

In molti centri, se il sospetto oncologico è già concreto, si preferisce eseguire direttamente la TC torace-addome-pelvi per ottenere in un unico esame sia la caratterizzazione sia la stadiazione.

Se vuole, posso spiegarle come si differenziano il percorso diagnostico di una metastasi epatica rispetto a quello di un tumore primitivo del fegato con una consulenza online.

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