Buongiorno, dopo dolori al testicolo sinistro e schiena .Mi sono recato da un 'urologo che mi ha dig

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Buongiorno, dopo dolori al testicolo sinistro e schiena .Mi sono recato da un 'urologo che mi ha dignosticato l'epididimite :mi ha prescritto cortisone via supposte e bocca ed antibiotico per 10 giorni ed esami spermiogramma ed urinocultura entrambe negative.Il problema è persistito mi sono recato da un 'altro che ha escluso l'epididimite ed mi ha rimandato dall'ortopedico e mi ha prescritto un 'ecodoppler testicolare che uscito negativo (varicocele di primo grado) che mi ha diagnosticato un 'infiammazione del nervo pudente :cura di un mese con Nicetile e Diclofenac e mi ha rimandato ad eventuali approfondimenti da internista o neurologo. La mia domanda è a quale specialista mi devono rivolgere visto che dopo tre specialisti ,cure varie e soldi spesi ad oggi non c' è una diagnosi chiara del problema ? Grazie Mille
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Non è chiaro se gli esami siano stati fatti prima o dopo quella pesante terapia. Se non furono fatti prima non ebbe senso quella terapia che non era basata evidentemente su dati oggettivi e reali. La presenza di un varicocele, anche ammesso che fosse di 1^ grado, va sempre considerata con molta attenzione sia in relazione allo stato pelvico-prostatico che testicolare, cosa che non mi sembra sia stata fatta. Ovvio che nulla vieta che sia in gioco anche e solo una questione scheletrico-muscolare, ma poco o nulla centra il nervo pubendo (anche se è di gran moda). Credo sia doveroso che prima di tutto un buon andrologo rivaluti la sua situazione genitale con i dovuti esami (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e che poi si decida, nel caso, per eventuali altri passi diagnostici o epr una terapia se i dati saranno sufficienti ad impostarla senza inseguire il sintomo.
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