Buongiorno, dopo cateterismo in ospedale a luglio ho contratto la klebsiella pneumoniae (sconfitta a
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Buongiorno, dopo cateterismo in ospedale a luglio ho contratto la klebsiella pneumoniae (sconfitta adesso a gennaio 21). A giugno (pre infezione) avevo un PSA di 0.7, a fine agosto (con infezione) 0.88, il 4/12 (sempre con infezione) il valore era 3.31 (con ratio al 4.8%), ora ad un mese di distanza ho sconfitto l'infezione ma il PSA è a 3.2 (con ratio al 5.6%). Un mese fa (7 dicembre2020) mi ha visitato l'urologo, questo l'esito: "ER: prostata 2X, parenchimatosa, limiti netti. Eco office: vescica regolare, non residuo pm, prostata con calcificazioni". Vorrei capire se preoccuparmi per questo innalzamento (riconfermato dopo un mese) o se può essere normale a causa della passata infezione. Non so inoltre se eseguire un eco trans-rettale (Sono in cura con ticagrelor, cardiaspirina, bisoprololo e valsartan in quanto ho avuto un arresto cardiaco a luglio 2020. Il pericolo di emorragie mi spaventa) oppure aspettare qualche mese e ripetere l'esame del PSA. Grazie per l'attenzione.
Sono ben riportati quei valori del rapporto libero/totale? Se sono ben riportati, il 4.8% o il 5.6% sono valori bassissimi e che pongono importanti sospetti sulla condizione prostatica che non trova ragioni nell'ecografia, sempre che questa sia stata attentamente eseguita. Il PSA totale è nell'area dell'attenzione (>2.5), ma potrebbe anche derivare da un forte stato di congestione infiammatoria pelvico-prostatica che altrettanto non trova ragioni nell'ecografia. Occorre certamente rivedere la situazione, anche con una transrettale doppler (se ben condotta non ci sono problemi emorragici o cardiovascolari) ed è bene eseguire il PHI che implementa anche il 2-proPSA , fattore molto sensibile.
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