Buongiorno, da tempo soffro di un dolore alla spalla destra non derivante da specifici infortuni. Co
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Buongiorno, da tempo soffro di un dolore alla spalla destra non derivante da specifici infortuni. Contenuto in fase di elevazione, più presente in fase di spinta delle braccia in avanti o dietro la nuca. Entrambe le spalle scrocchiano durante il movimento del braccio. Periodicamente soffro di borsite che complica leggermente il quadro con dolore maggiore. È più opportuno il consulto di un fisiatra o posso rivolgermi direttamente ad un fisioterapista?
Grazie
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La sintomatologia che descrive – dolore alla spalla in assenza di trauma specifico, accentuato nei movimenti di spinta e con episodi ricorrenti di borsite – suggerisce la possibilità di un disturbo muscolo-scheletrico di tipo infiammatorio o disfunzionale, potenzialmente legato a un conflitto subacromiale, instabilità gleno-omerale o squilibri muscolari scapolo-omerali. Il crepitio articolare può essere correlato a movimenti non ottimali dell'articolazione scapolo-omerale o della scapola stessa.
In questi casi, si consiglia un primo accertamento fisiatrico, per eseguire una valutazione clinica globale, effettuare una diagnosi funzionale e, eventualmente, prescrivere approfondimenti diagnostici (ad es. ecografia o risonanza magnetica). Il fisiatra potrà quindi prescrivere il trattamento più opportuno, che potrebbe includere anche un ciclo di fisiochinesi terapia o terapia fisica con fisioterapista.
In sintesi: il fisiatra è la persona più opportuna per un primo inquadramento diagnostico e per l'impostazione del corretto iter terapeutico-riabilitativo.
In questi casi, si consiglia un primo accertamento fisiatrico, per eseguire una valutazione clinica globale, effettuare una diagnosi funzionale e, eventualmente, prescrivere approfondimenti diagnostici (ad es. ecografia o risonanza magnetica). Il fisiatra potrà quindi prescrivere il trattamento più opportuno, che potrebbe includere anche un ciclo di fisiochinesi terapia o terapia fisica con fisioterapista.
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Buongiorno, è opportuno sentire prima il fisiatra che essendo medico a differenza del fisioterapista può fare diagnosi ( solo borsite ? solo tendinite ? borsite e tendinite insieme ? altro ? ) e fare poi un piano terapeutico mirato ( farmaci, ginnastica, terapie fisiche, etc ) Cordialità Prof Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano
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