Buongiorno, da tempo soffro di un dolore alla spalla destra non derivante da specifici infortuni. Co

Buongiorno, da tempo soffro di un dolore alla spalla destra non derivante da specifici infortuni. Contenuto in fase di elevazione, più presente in fase di spinta delle braccia in avanti o dietro la nuca. Entrambe le spalle scrocchiano durante il movimento del braccio. Periodicamente soffro di borsite che complica leggermente il quadro con dolore maggiore. È più opportuno il consulto di un fisiatra o posso rivolgermi direttamente ad un fisioterapista? Grazie

2 risposte


La sintomatologia che descrive – dolore alla spalla in assenza di trauma specifico, accentuato nei movimenti di spinta e con episodi ricorrenti di borsite – suggerisce la possibilità di un disturbo muscolo-scheletrico di tipo infiammatorio o disfunzionale, potenzialmente legato a un conflitto subacromiale, instabilità gleno-omerale o squilibri muscolari scapolo-omerali. Il crepitio articolare può essere correlato a movimenti non ottimali dell'articolazione scapolo-omerale o della scapola stessa. In questi casi, si consiglia un primo accertamento fisiatrico, per eseguire una valutazione clinica globale, effettuare una diagnosi funzionale e, eventualmente, prescrivere approfondimenti diagnostici (ad es. ecografia o risonanza magnetica). Il fisiatra potrà quindi prescrivere il trattamento più opportuno, che potrebbe includere anche un ciclo di fisiochinesi terapia o terapia fisica con fisioterapista. In sintesi: il fisiatra è la persona più opportuna per un primo inquadramento diagnostico e per l'impostazione del corretto iter terapeutico-riabilitativo.

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Buongiorno, è opportuno sentire prima il fisiatra che essendo medico a differenza del fisioterapista può fare diagnosi ( solo borsite ? solo tendinite ? borsite e tendinite insieme ? altro ? ) e fare poi un piano terapeutico mirato ( farmaci, ginnastica, terapie fisiche, etc ) Cordialità Prof Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano

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