Buongiorno cari Dottori, vi scrivo per approfondire un consulto ed approfittare della vostra esperi

1 risposte
Buongiorno cari Dottori,
vi scrivo per approfondire un consulto ed approfittare della vostra esperienza nel campo Andrologico\Urologico.
Ernia discale espulsa L5\S1 che impronta sul sacco crurale e ad alcune radici nervose. Dovrei operarmi.
Operato 20 anni fa per varicocele sinistro. Anni 40, padre di 3 figli. Ricoverato 8 anni fa per una brutta prostatite batterica di cui ho avuto febbre per 1 mese. Effettuate ogni anno eco prostatiche che evidenziano una disomogeneità della prostata, alcune calcificazioni inerenti la prostatite DT44 DAP 28 DL30. Prostata congesta, ho oramai tutti i sintomi (pesantezza tra ano\scroto, fastidi testicolari, bruciori a volte minzionali\eiaculatori, eiaculazione precoce)
Come scritto in precedenza dopo aver effettuato una ecocolor doppler testicolare di cui allego referto.
"Non evidenziate particolari irregolarità a carico delle tuniche di rivestimento. Falda fluida lievemente incrementata a destra, normale a sinistra. Diversi minuti scrotoliti in ambo gli emiscroti.
Didimo dx: mm 46*31*25 (volume 19)
Didimo sx: mm 43*27*23 (volume 14)
Didimi in sede, normo mobili, di dimensioni nella norma, entrambi ad eco struttura diffusamente disomogenea, normo ecogeni, esenti da patologia focale a carattere espansivo.
Epididimi nella norma, eco struttura omogenea. Microcisti semplice in sede cefalica sinistra.
Dotti deferenti in sede nei limiti per calibro e decorso.
Esame ecocolor Doppler
La vascolarizzazione testicolare ed epididimaria appare normo rappresentata. Non segni di recidiva di varicocele a sinistra.
Nulla di patologico rilevato a carico del plesso pampiniforme destro"
L'Andrologo mi ha tranquillizzato dicendo che non ho assolutamente nulla ai testicoli, ma che la prostata così congestionata può comportare questa disomogeneità dei didimi. Voi siete d'accordo? Cosa ne pensate? Come detto in precedenza ho fatto di mia iniziativa anche i marker che sono naturalmente negativi perché i didimi a parte questa disomogeneità non hanno nulla.
In attesa di un vostro riscontro vi ringrazio come sempre!
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Credo di averle già abbondantemente risposto. Qule quadro è da discreta congestione infiammatoria pelvico-prostatica che va attentamente valutata con i dovuti esami generali (visto che mi sembra quelli genitali, spermiogramma a parte che non ha fatto, sono stati fatti) per definirne le ragioni. Gli esami in questione riguardano lo stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno. Solo poi si potrà decidere l'utile strategia terapeutica.

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