Buongiorno assumo Xatral 10 per la prostata e Coverlam 10/10 per la pressione. Purtroppo soffro di D

Caro Paziente, per poterle dare un’indicazione personalizzata e appropriata sarebbe necessario conoscere in modo più approfondito la sua anamnesi clinica (eventuali patologie cardiovascolari, assetto ormonale, durata e caratteristiche della disfunzione erettile, risposta alle terapie già utilizzate, eventuali effetti collaterali). Le consiglio pertanto una visita specialistica andrologica o urologica, così da confrontarsi con un esperto del settore e valutare se proseguire con una terapia “al bisogno” con le molecole da lei indicate oppure considerare strategie alternative (diverso dosaggio, diversa molecola, terapia continuativa, eventuale inquadramento ormonale). Detto questo, posso rassicurarla sul fatto che i farmaci per la disfunzione erettile appartenenti alla classe degli inibitori della PDE5 sono generalmente sicuri anche nei pazienti ipertesi in terapia, purché la pressione sia ben controllata e non vi siano controindicazioni specifiche (in particolare l’uso concomitante di nitrati, che nel suo caso non risultano). È comunque buona norma effettuare una valutazione cardiologica annuale, soprattutto in presenza di ipertensione arteriosa, sia per monitorare il rischio cardiovascolare sia per affrontare con serenità la terapia per la DE.

Buonasera, la terapia per la DE si ritaglia sulla base delle sigenze del paziente. Si valuta se ha o meno relazione stabile ed il carattere dela persona che si ha davanti quindi indicando o meno una terapia continuativa oppure al bisogno. Senza una valutazione complessiva anche comprensiva di esami ormonali oltre che ad esame obiettivo ed ecografia è difficile faro un punto esaustivo e chiaro.

Lei sta solo correndo pesanti rischi di squilibrio cardiovascolare. La DE è frutto del suo quadro cardiovascolare e pelvico-prostatico, nonché dei due farmaci citati. L'aggiunta di un altro vasodilatatore è ad alto rischio e va evitata stante l'attuale condizione e strategia terapeutica. Deve essere ripreso tutto in mano definendo il quadro nei dettagli ed in modo integrato, così da definire una diversa strategia terapeutica non solo sintomatologica.