Buongiorno Assumo da 3 giorni il topiramato in sostituzione del tolep che sto scalando fino a toglie

Buongiorno Assumo da 3 giorni il topiramato in sostituzione del tolep che sto scalando fino a toglierlo in 6 giorni. Assumevo il tolep per problemi psichiatrici ( picchi di rabbia frequenti...dovuti ad ansia e stress....profondo malessere e frustrazione per la mia vita e quanto fino ad oggi realizzato...pur essendomi laureato e con due master ). Mi sono subito comparsi 2 effetti collaterali ( tra i tanti possibili ) sonnolenza e piccoli vuoti di memoria ( mentre parlo non mi ricordo la parola che volevo dire ). Volevo sapere un vs parere per quanto possibile sulla sostituzione Grazie

5 risposte


Senza una visione completa della terapia non è facile esprimersi, non ha specificato i dosaggi dei farmaci che ha citato e non ha esplicitamente detto se assume anche altri farmaci. Ciò detto, è possibile che insorga qualche effetto fastidioso per i primi giorni di assunzione del topiramato, qualora dovessero continuare è il caso di parlare con il suo medico che potrà valutare se l'entità dell'effetto avverso è tale da necessitare di una riduzione e/o modifica della terapia o meno. Saluti.

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Buongiorno, è possibile che si stia ancora adattando al nuovo farmaco. Non so a che dose lo stia assumendo, potrebbe aver senso un'introduzione molto graduale. Se non lo tollerasse bene si potrebbero considerare stabilizzanti alternativi come valproato, gabapentin o lamotrigina, le consiglio di discuterne con il suo curante

Dott. Stefano Bonora

Dott. Stefano Bonora

psichiatra

Peschiera Borromeo

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Sonnolenza e “vuoti di parola” sono effetti avversi tipici e relativamente frequenti del topiramato già nei primi giorni, quindi vanno presi come un segnale di tollerabilità e discussi subito con il prescrittore: spesso si gestiscono riducendo la dose e rallentando la titolazione, ma se stanno compromettendo il funzionamento quotidiano può essere ragionevole rivalutare l’opportunità della sostituzione (specie se l’indicazione è psichiatrica off‑label).


Ottimo cambio di terapia. Il topiramato è un farmaco che non prevede gli effetti collaterali d’ora citato; il meccanismo di azione è differente: molto indicato nel suo caso in qualità di farmaco atto a ridurre L impulsività.

Dott. Gregorio Nicolini

Dott. Gregorio Nicolini

psichiatra

San Fermo della Battaglia

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Ma la sostituzione sarà stata motivata dal suo Psichiatra immagino. Altrimenti se la faccia spiegare.

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