Buongiorno a tutti i gentili dottori e dottoresse, sono una donna di 39 anni, con sindrome di Ehl

1 risposte
Buongiorno a tutti i gentili dottori e dottoresse,

sono una donna di 39 anni, con sindrome di Ehlers-Danlos ipermobile.

Da mesi sto cercando di approfondire le cause di un dolore comparso al fianco destro, sopra la cresta iliaca, molto localizzato e pungente, che a volte si accentua nel fare determinati movimenti. Negli ultimi tre mesi è comparso dolore anche nella corrispondente zona sacrale, con le stesse caratteristiche, che si irradia occasionalmente all’inguine, come fosse un ‘nastro’ che avvolge l’intero fianco anteriormente e posteriormente.

Soffrendo anche di spasmi improvvisi al colon ascendente (non dolorosi) le indagini sono state in primo luogo gastroenterologiche, alle quali manca solo una colonscopia, già programmata. I restanti esami – ematici, tac addome, gastroscopia, ecografia delle anse, rx e rm lombosacrale – sono negativi.

Dal momento che il dolore è nato a circa due settimane da un intervento ginecologico di miomectomia in laparoscopia (con esiti regolari), la mia domanda è la seguente: nell’ipotesi di colonscopia negativa, sarebbe da escludere una sindrome aderenziale? Mi è stato detto che le aderenze sono pressoché asintomatiche e che in ogni caso non si formano a così breve distanza dall’atto chirurgico, tantomeno in una breve laparoscopia.
È corretto?

Grazie per l’aiuto.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Stante la sua sindrome, le ragioni del dolore possono essere ben più di una in relazione a cosa di volta in volta viene coinvolto. Probabile che il dolore descritto sia scheletrico-muscolare anche da malposizione (gli esami radiologici o la MRI possono anche essere negativi) che può essere meglio valutata da un fisiatra. Ovvio che in ogni caso vadano escluse altre questioni ginecologiche, urinarie o intestinale... ma mi sembra che su tali fronti abbia già svolto quanto serve.

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