Buongiorno, a inizio dicembre dopo un forte dolore al ginocchio, ho effettuato una RM dove viene evi

Question

Buongiorno, a inizio dicembre dopo un forte dolore al ginocchio, ho effettuato una RM dove viene evidenziata la seguente patologia Edema diffuso del corpo adiposo di Hoffa,
Edema osseo subcondrale del condilo femorale e die piatti tibiali
Ispessimento sinoviale diffuso di tutti i recessi articolari con edema”.
A seguito di due visite ortopediche mi è stato prescritto Nerixia per 16 gg e magnetoterapia. Ad oggi, metà febbraio il dolore ancora permane, mi è stato consigliato di fare riabilitazione in acqua ma ogni tanto ho qualche dolore. È possibile che anche questa attività peggiori la mia condizione? Quanto tempo ancora sarà necessario per il riassorbimento dell edema? Anche trasportare buste della spesa aggravano la situazione?

Dott.ssa Marta Maset · Answer

Salve. Il trattamento proposto è indicato nella algodistrofia, una forma di infiammazione ossea particolare localizzata. Ma dalla descrizione della risonanza sembra ci sia anche infiammazione della sinovia, ovvero della membrana che ricopre internamente le articolazioni come il ginocchio. Questo è suggestivo più di una artrite che di una algodistrofia, per cui di solito non risponde al Nerixia. Una valutazione degli indici di infiammazione nel sangue (PCR), un breve pannello anticorpale (FR, anti-citrullina), un prelievo se possibile di liquido sinoviale con analisi chimico-fisica, colturale e ricerca cristalli e una ecografia articolare, unite ad una attenta anamnesi possono valutare se questo ginocchio nasconde una malattia reumatica cronica.

Dott.ssa Marta Maset

reumatologo

Conegliano

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