Buongiorno, 9 anni fa ho devitalizzato un incisivo a causa del dolore persistente dopo la rimozione

Buongiorno, 9 anni fa ho devitalizzato un incisivo a causa del dolore persistente dopo la rimozione di una carie. Il dolore post cura canalare si è attenuato dopo diversi mesi, anche se la terapia risultava perfetta e apparentemente non c'erano segni di infezione, ma alla masticazione mi ha sempre dato fastidio, finché, 4 mesi fa, mi è uscita una fistola e il dolore è di nuovo aumentato.... Stavolta l'rx mostra un piccolo granuloma periapicale e mi viene proposto il ritrattamento in 2-3 sedute, durante le quali non avverto nessun dolore, e la fistola si chiude dopo qualche giorno, ma il dente continua a farmi male, qualche giorno appena percettibile, altri di più. È possibile che il granuloma rimanga sintomatico in alcuni casi fino a completo riassorbimento? O sicuramente è rimasta in apice ancora una piccola infezione che continua ad alimentare l'infiammazione? È possibile che alcune infezioni siano impossibili da debellare anche se piccole e con apice perfettamente raggiungibile? Grazie