Buonasera , vedo che hanno risposto a una domanda che sarebbe molto simile alla mia ,cioè mio fratel
Buonasera , vedo che hanno risposto a una domanda che sarebbe molto simile alla mia ,cioè mio fratello ha 56 anni una carotide occlusa tutta e l' altra al 25% però ha avuto 2 attacchi ischemici a distanza di un mese, edopo il secondo ha perso la vista al occhio destro ,nel suo caso le possibilita di fare un intervento???cosa ci consiglia??? grazie...
2 risposte
Questo è un tema delicato e occorrono diversi elementi per poter dare una risposta. Intanto a quando risalgono gli attacchi ischemici e se la diagnosi di occlusione della carotide sia successiva all'ultimo evento. Inoltre come è stata fatta la diagnosi di occlusione, se è stata fatta una TC col mezzo di contrasto. Questo è fondamentale in quando la carotide occlusa completamente e cronicamente non va trattata chirurgicamente, diverso sarebbe il discorso per una subocclusione o una lesione preocclusiva.
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Salve, L'occlusione totale della carotide interna può causare un ischemia cerebrale (ICTUS) e potrebbe causa anche la cecità mediante l'embolizzazione in arteria oftalmica. E' stato dimostrato che l'intervento chirurgico di riapertura della carotide chiusa si associa a gravi complicanze che non giustificano tale procedura. Per quanto riguarda l'altro lato, la stenosi è molto piccola e non necessita di un trattamento chirurgico. E' importante escludere altre cause dell'ischemia cerebrale, in primis, cause cardio-emboliche. Poi bisogna ottimizzare la terapia medica con terapia antiaggregante e statinica cronica. Cordiali saluti
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