Buonasera. Stamattina visita urologica dopo RMN mp della prostata che ha dato PI RADS 3. Il Suo coll

Buonasera. Stamattina visita urologica dopo RMN mp della prostata che ha dato PI RADS 3. Il Suo collega appena letto il referto , ha subito avviato la procedura per biopsia. La RMN ha rilevato nudulo di 12 mm in zona di transizione laterale destra. Volume prostat 37 cc. IL PSA ultimo era 6, 1 . con R/T 15, 5. Precedente 4, 7, ancora prima 5, 5 ( questo scese a 3, 7 dopo ciclo di levfloxacina di 20 giorni). Alla consegna degli stampati per la biopsia , mi ha consegnato la prescrizione di TAVANIC 500, la sera prima dell'esame. Ma ho fatto notare( senza ascolto) che 4 mesi fa dopo colica renale con ematuria e calcolo, che dopo assunzione di levoxacin per 5 giorni, avevo avvertito dolore ai polpacci." Non fa niente, non è allergia". Certo, lo so. Ho preso tante volte chinolonici in passato . Ma non è anche per questo che eventuale tossicità muscolo tendinea , può presentarsi? Non c'è un alternativa? E come faccio ora a tornare su questa cosa? I contatti telefonici con i vari centri specialistici , non è che siano così semplici. Grazie mille

1 risposta


Il comportamento nelle situazioni di PIRADS 3 non è univoco, se non vi sono particolari sospetti (es. PSA molto elevato, noduli palpabili, ecc.) oggigiorno la maggioranza dei nostri Colleghi propende per una ripetizione della risonanza magnetica a 6 mesi. Diciamo che in linea di massima il radiologo esperto dovrebbe evitare il più possibile di utilizzare questa classificazione - dubbia -. Dal nostro punto di vista, i precedenti di effetti collaterali da chinolonici (non allergia) dovrebbero sconsigliarne l’uso se non in condizioni veramente gravi e comunque non in semplice profilassi. Ma non tutti la pensiamo allo stesso modo (!)

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