Buonasera sono una signora di 54 anni . Ho un alopecia androgenetica che tratto con minoxidil e cipr

2 risposte
Buonasera sono una signora di 54 anni . Ho un alopecia androgenetica che tratto con minoxidil e ciproterone acetato però ultimamente i miei capelli si sono ulteriormente assottigliati, premetto che prendo farmaci per uno stato ansioso depressivo e circa un mese fa mi è stata aggiunta sertralina con clonazepam . Da quando assumo sertralina ho notato un drastico assottigliamento e indebolimento dei capelli , non so se dipende da quello . Il mio ginecologo me ha diagnosticato un atrofia vulvovaginale con n un inizio di lichen genitale e oltre alle creme mi ha prescritto ovuli intrarosa che non ho ancora assunto .A questo punto mi chiedo se intrarosa potrebbe influire sullo stato dei miei capelli. Grazie
Dr. Massimo Laurenza
Dermatologo, Chirurgo generale
Roma
Solo i suoi ormoni influiscono sui suoi capelli

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Dott. Carlo Pipitò
Dermatologo, Tricologo, Venereologo
Sesto Fiorentino
Buonasera,
cerco di risponderle con ordine.
L’alopecia androgenetica femminile è una condizione cronica che può avere fasi di maggiore o minore attività nel tempo, soprattutto intorno ai 50 anni, quando il calo estrogenico può accentuare l’assottigliamento.
Per quanto riguarda la sertralina, è descritto in letteratura che gli SSRI possano talvolta indurre un effluvium telogen (caduta diffusa) come effetto collaterale.
Quando accade, in genere:
- compare dopo alcune settimane dall’inizio della terapia
- si manifesta come aumento della caduta più che come miniaturizzazione vera e propria
è reversibile
Tuttavia, un “drastico assottigliamento” percepito dopo un mese potrebbe anche essere la somma di più fattori: stress, variazioni ormonali, fase menopausale e AGA già presente.
Il clonazepam non è tipicamente associato a diradamento.
Per quanto riguarda Intrarosa (prasterone intravaginale):
si tratta di un trattamento locale per l’atrofia vulvovaginale, con assorbimento sistemico molto limitato. Non è noto che influisca in modo significativo sulla crescita o sulla caduta dei capelli.
Quindi è molto improbabile che Intrarosa possa peggiorare la situazione dei capelli.
Nel suo caso andrebbe valutato se si tratti di:
- riattivazione dell’alopecia androgenetica
- effluvium telogen sovrapposto (da stress o farmaci)
- combinazione delle due condizioni
Una visita con tricoscopia può chiarire rapidamente il quadro e guidare eventuali aggiustamenti terapeutici.
In sintesi:
Intrarosa non dovrebbe influire negativamente sui capelli; la sertralina può raramente favorire una caduta temporanea, ma è importante non sospendere autonomamente la terapia e confrontarsi con il medico curante prima di qualunque modifica.
Le consiglio una valutazione dermatologica per inquadrare con precisione la fase attuale della sua alopecia.

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