Buonasera, sono una donna di 46 anni. A fine 2024 ho effettuato una rm cranio a seguito di forti ma

1 risposte
Buonasera, sono una donna di 46 anni.
A fine 2024 ho effettuato una rm cranio a seguito di forti mal di testa.
Questo l’esito: in corrispondenza della sostanza bianca sottorticale frontale e insulare bilaterale presenza alcune piccole aree di elevato segnale in T2 e Flair compatibili, in prima ipotesi, con focolai di gliosi, III e IV ventricolo sulla linea mediana.
Regolare calibro e decorso dei restanti vasi del poligono di Willis; non evidenti malformazioni vascolari e o neovasi; regolare volume e segnale del VII e VIII paio dei nervi cranici; regolare ampiezza degli spazi subaracnoidei della volta e della base.
Opportuna rivalutazione dei reperti a breve distanza di tempo.

Fatta visita neurologica, lo specialista non ha rilevato nulla.

A distanza di un anno ho ripetuto la rm:
Il controllo rm attuale, confrontato con l’esame rm precedente, ha mostrato la comparsa di due subcentrimetriche aree di elevato segnale nelle sequenze a TR lungo in corrispondenza della sostanza bianca cerebellare marginalmente al IV ventricolo, mentre, allo stato, risultano pressoché invariate per numero e dimensioni le altre piccole aree di elevato segnale in T2 e Flair descritte a sede frontale bilaterale e a sede insulare bilaterale.
III e IV ventricolo sulla linea mediana; regolare calibro e decorso dei restanti vasi del poligono di Willis; non evidenti malformazioni vascolare e o neovasi; regolare ampiezza degli spazi subaracnoidei della volta e della base.
I reperti descritti allo stato non risultano di univoca interpretazione (alterazioni sub base micro vascolare?
focolai di demielinizzazione?
Processi tossico metabolici?) necessitano di caratterizzazione con ulteriori indagini clinico strumentali compreso esame RM anche dopo infusione endovenosa di mezzo di contrasto.
Ovviamente sono molto preoccupata. Cosa devo aspettarmi?
Ringrazio anticipatamente per la vostra disponibilità
Dott. Luigi Baratto
Neurologo, Fisiatra, Ecografista
Nola
Salve, come suggerito dal radiologo che referta la RMN, va seguito un percorso che comprenda sicuramente ripetere l'esame con mezzo di contrasto, ma anche valutare ipotesi vascolari come un forame ovale pervio. Inutile preoccuparsi prima del dovuto. Saluti

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