Buonasera,sono un uomo di 35 anni affetto da acne nodulo-cistica dall'adolescenza in atto in cura co

Buonasera, quello che descrive è piuttosto comune a fine ciclo di isotretinoina: la scomparsa delle lesioni profonde (noduli/cisti) con la comparsa occasionale di piccole pustole transitorie non significa fallimento della terapia. Per quanto riguarda la sua domanda: - l’allenamento in sé non è una causa diretta di acne. L’aumento del testosterone legato all’attività fisica è transitorio e modesto, e non è sufficiente da solo a provocare acne clinicamente significativa. Molto più rilevanti sono invece fattori “meccanici” legati allo sport: - sudorazione - occlusione e sfregamento - contatto prolungato con sudore e sebo Questi possono favorire la comparsa di piccole lesioni superficiali, soprattutto in una pelle ancora “reattiva” durante o subito dopo isotretinoina. Il fatto che: - compaiano 2–3 lesioni a settimana - regrediscano in 24–48 ore - e le forme profonde siano scomparse è in realtà un ottimo segno di risposta alla terapia. In sintesi: - l’allenamento non causa acne tramite testosterone in modo clinicamente rilevante - può però favorire piccole lesioni per sudore/occlusione - la situazione che descrive è frequente a fine ciclo Può essere utile: - lavare il viso subito dopo l’allenamento (come già fa) - evitare di restare con sudore sulla pelle - valutare, a fine ciclo, una terapia topica di mantenimento (es. retinoide topico o benzoile perossido) per stabilizzare il risultato