Buonasera, sono un ragazzo di 29 anni, per dolore persistente al fianco destro mi è stata fatta al P

Buonasera, sono un ragazzo di 29 anni, per dolore persistente al fianco destro mi è stata fatta al Pronto soccorso una TAC PELVI e ADDOME, con il seguente referto: Non evidenti livelli idro aerei, ne aria libera endoaddominale. Coprostasi colica più evidente a livello del sigma e del colon destro. Limitatamente al mancato ausilio del mdc non sembrano riconoscersi lesioni focali al fegato. Colecisti distesa, alitisica. Milza pancreas surreni e reni nei limiti. Vescica scarsamente distesa, mal valutabile. Alcuni linfonodi del diametro massimo di circa 1cm sono evidenti in sede mesenterica. Non versamento endoaddominale. R:A Nel contesto dell'arco anteriore della VIII costa destra, si segnala formazione a densità fluido-sovrafluida di circa 15mm di non univoca interpretazione diagnostica. Scrivo per chiedervi gentilmente spiegazioni e significato dell'ultimo rigo R.A formazione a densità fluido-sovrafluida di circa 15mm di non univoca interpretazione diagnostica. Mi devo preoccupare ? è necessario effettuare ulteriori indagini? Grazie di cuore Vivi sentimenti di stima. Saluti

3 risposte


Buonasera, dai sintomi che mi descrive e dal referto da cui non può essere fatta una diagnosi certa,credo che sia importante proseguire gli accertamenti con una scintigrafia ossea , una RMN muscolo scheletrica ed eventualmente una biopsia, dopodichè potrà rivolgersi allo specialista ortopedico. Mi tenga informata. Cordiali saluti. Dott.ssa Colonna

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Buonasera. Sarebbe interessante raccogliere dei dati anamnestici più approfonditi. Concordo comunque con la collega per la scintigrafia ossea e una RMN muscolo-scheletrica previo assenso/parere del suo Medico di Medicina Generale. Consiglierei inoltre di rivolgersi per competenza a un chirurgo toracico. Cordialità


Buongiorno, non c'è nessun rapporto tra il dolore che riferisce e la lesione costale. Il dolore addominale potrebbe essere in relazione all'ingrossamento dei linfonodi presenti in fossa iliaca dx. Spesso sono una adenomesenterite, patologia infettiva che guarisce da sola. Riguardo alla lesione liquida costale può trattarsi anche di un esito traumatico. La RM è utile come anche un'ecografia dei tessuti molli circostanti ma credo che una biopsia chirurgica sia indispensabile. Ha avuto febbre? ha fatto esami per vedere se globuli bianchi, per ed altri indici di flogosi sono elevati? Cordiali saluti Bruno Benini Chirurgo Generale e Toracico

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