Buonasera premetto che ho 74 anni e le visite dall'urologo mi hanno confermato una lieve ipertrofia
Buonasera premetto che ho 74 anni e le visite dall'urologo mi hanno confermato una lieve ipertrofia prostatica benigna. il PSA è nella norma e prendo una pasticca al giorno di Silodix da 8 mg.. Avendo passato un periodo in cui orinavo molto anche di notte principalmente dovuto al Forxiga che mi aveva prescritto il mio medico per un aumento della glicemia dovuto al cortisone che mi aveva prescritto per curare senza risultato una artrosi cervicale. avevo chiesto al medico se il Silodix non faceva più effetto e mi aveva consigliato l'Avodart. Dopo un periodo in cui prendevo questo farmaco mi sono accorto che non riuscivo più a scoprire il glande non so sia dipeso da questo farmaco ma sono tornato al Silodix su consiglio medico non vorrei che si chiudesse il prepuzio e essere costretto alla circoncisione. Premetto che non ho nessun disturbo ad orinare e gradirei un vostro consiglio in merito.Grazie
2 risposte
Una storia che ha diversi buchi e rende difficile darle suggerimenti. Cosa intende per lieve IPB? Quale è il volume della componente IPB e della prostata totale? Il PSA nella norma... ovvero? Il limite di attenzione è ormai a 2.5 ng/ml e per valori maggiori di questo va eseguito il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Ha o non ha un diabete di tipo adeguatamente accertato o ha avuto solo un incremento glicemico da squilibrio dato dal cortisone assunto? In tale caso non aveva e non ha senso il farmaco antidiabetico che preso senza necessità finisce per dare problemi. L'alfa-litico (silodix e simili) va impiegato solo se si ha difficoltà minzionale e non un semplice aumento della frequenza minzionale dettata da una glicosuria, peraltro che è dubbio sia stata dimostrata) o da uno stato infiammatorio dettato dalla congestione infiammatoria pelvico-prostatica. Non ha senso la sostituzione del silodox con l'avodart, salvo un netto cambio di strategia terapeutica: il silodox è un vaso/muscolo rilassante, l'avodart è un forte anti-androgeno e quindi non fanno la stessa cosa e il secondo può indurre significativi squilibri generali. DA come lo descrve il suo prepzuoo è già stretto e non va bene in quanto favorisce ristagni ed infiammazioni locali e pelvico-prostatiche: con lata probabilità merita già la circoncisione radicale. Detto tutto ciò, è evidente che lei abbia bisogno di un buon andrologo/urologo che la rivaluti attentamente, svolga i dovuti esami genitali e generali e poi decida nel merito della adeguata strategia terapeutica.
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Buonasera, la condizione riferita al suo prepuzio non dovrebbe essere relazionata ai farmaci utilizzati per l'iperplasia prostatica. L'iperglicemia ed il diabete ( ma non sono gli unici fattori di rischio e le uniche cause) sono stati correlati con patologie a livello genitale come lichen che a seconda dello stadio può condurre a fimosi ed in tal caso la circoncisione è consigliata ( previa valutazione specialistica). Le consiglio pertanto una valutazione andrologica per eventuale necessità di circoncisione o meno.
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