Buonasera. Per completare domanda precedente.Insufficienza renale con creatinina 1,77 e uremia 90, p

Il dati di Clearance di 5,8 che lei riferisce non è possibile con quei valori di creatininemia. Se la Creatininemia era normale al momento del ricovero e poi è salita a 1,77 per prima cosa le dovrebbero aver fatto un'ecografia renale e vescicale. Il fatto che sia poi la creatininemia sia scesa a 1,55 fa supporre un'ostruzione da calcolo che si stia risolvendo (il Lasix non fa abbassare la creatininemia). Il Potassio potrebbe essere aumentato perché la funzione renale si era ridotta e lei stava assumendo due farmaci che possono far aumentare il potassio. Ricontrollerei ora: Clearance della creatinina, potassiemia, bicarbonatemia (se ha il sangue acido la potassiemia aumenta) e, se non già fatta, ecografia renale e vescicale (escludere presenza di altri calcoli). Spero che NON assuma "sale per ipertesi" che contiene potassio al posto del sodio; nei cibi va usato sale iodato in modesta quantità (troppo sale favorisce la formazione di calcoli di calcio).. Se il suo standard di diuresi è 2200 più o meno e quindi la calcolosi non è stata favorita dalla scarsità di liquidi, sentirei un nefrologo per valutare se c'è qualche disturbo metabolico che favorisce la formazione di calcoli,.

Continua a mancare la sua età. Il dato è fondamentale per poter calcolare il suo filtrato glomerulare. Riferisce che i valori prima della colica fossero nella norma ma non indica il valore preciso (molti laboratori considerano nella norma valori di creatinina in realtà già alterati) né la data precisa dell’ultimo rilievo di creatinina prima della colica. Il lasix non ha alcuna utilità nel ripristinare i valori di creatinina, anzi laddove utilizzato in maniera impropria o eccessiva potrebbe causare incremento dei valori della creatininemia. Ad ogni modo le riconsiglio la necessità di una visita nefrologica al fine di poter valutare, oltre ai valori di funzionalità renale, tutta una serie di altri parametri: emocromo, assetto metabolico, equilibrio acido base, metabolismo calcio fosforo, che aiuterebbero nella diagnosi e la terapia. Purtroppo non esiste alcun farmaco che può “guarire” la creatinina, esistono però rimedi a condizioni patologiche che possono compromettere in maniera acuta e reversibile la funzionalità renale.