Buonasera, operato nell'aprile 2023 a 68 anni con robot Da Vinci: non sono stati valutati necessari

Buonasera, operato nell'aprile 2023 a 68 anni con robot Da Vinci: non sono stati valutati necessari ulteriori accertamenti, prima dell'intervento, oltre alla biopsia. Psa prima dell'intervento: 3,5. Diagnosi dopo istologico : Adenocarcinoma acinare della prostata. Pattern di crescita: cibriforme/microacinare. Gleason score 7 (3+4 sc. WHo 2022, con percentuale di Gleason 4 del 40%). Grade group: 2 (ISUP 2014). pT2c-NX (standing sec VIII edizione UICC, 2017). Margini di resezione indenni, Sede: bilaterale, plurifocale (con nodo maggiore di 19 mm in sede medio-apicale postero laterale di destra). Invasione perineurale: presente. Estensione extraprostatica: assente. HGPIN: presente. Parenchina esente da neoplasia: iperplasia fibroleiomiadenopamosa, atrofia. Vescicole seminali indenni. Frammento di tessuto fibroadiposo indenne. I controlli trimestrali del Psa sono sempre stati inferiore a 0,01. Ultimo controllo del Psa, maggio 2024: 0,03. Domande: 1) come va valutata in prospettiva la mia situazione; 2) che cosa significano invasione perineurale e HGPIN presenti e la percentuale di Gleason 4 del 40%; 3) Come va valutato il Pattern di crescita cibriforme/microacinare; 4) come va valutato l'andamento attuale del Psa; 5) è possibile fare previsioni su una possibile recidiva? Grazie