Buonasera.meno di un anno fa ho fatto un intervento al rachide cervicale mettendo due Cage in c5/c7.

Buonasera.meno di un anno fa ho fatto un intervento al rachide cervicale mettendo due Cage in c5/c7. A distanza di mesi ho forte dolore nel collo lungo parte della spina dorsale e forti contratture in tutto il trapezio soprattutto a sinistra che nn vanno via ne con fisioterapia ne con manipolazioni se non per una mezz'ora . Dalle lastre risulta che una Cage è stata messa più avanti del dovuto mentre la seconda è affondata sembrerebbe quasi per metà. Come posso risolvere? Cordiali saluti.

4 risposte


E’ difficile dare una risposta senza vedere le immagini e senza conoscere il quadro neuroadiologico precedente all’intervento.

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Se le cages non sono state inserite bene, i Suoi sintomi quasi sicuramente sono dovuti a questo. E' quindi probabile che le cages vanno rimosse e rimesse come si deve.


La rimozione delle cage naturalmente è un problema significativo dal momento che lo scopo della cage è favorire la crescita dell'osso attorno ad essa. L'obiettivo, in quei (per fortuna rari) casi in cui la cage è francamente da rimuovere, è comunque possibile procedere all'intervento, ma ho sempre limitato al minimo questo approccio nel rispetto dell'anatomia e della disabilità e del rischio per il Paziente. Le cage non devono per forza essere perfettamente parallele. Il caso deve essere valutato assieme per decidere della migliore condotta da seguire e di rischi e benefici di ciascuna scelta.


Buonasera. La sede di una cage (specie se non provvista di ancoraggi somatici o non supportata da una placca anteriore) può modificarsi in particolare nei primi mesi ma potrebbe non essere quella l'origine della sintomatologia. Consiglierei pertanto di effettuare nuovi approfondimenti, ad esempio una nuova RM del rachide cervicale con macchinario ad alto campo magnetico ed uno studio elettromiografico (EMG-ENG) degli arti superiore. Con tali esiti interpellerei il collega NCH che l'ha operata il quale avrà sicuramente piacere di seguirla nella sua convalescenza.

Dott. Andrea Cattalani

Dott. Andrea Cattalani

neurochirurgo

Sandigliano

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