buonasera, io ho fatto l'esame del sangue, ho 50 anni ed il livello PSA è 3,36 PSA libero 0,96 PSA L
buonasera, io ho fatto l'esame del sangue, ho 50 anni ed il livello PSA è 3,36 PSA libero 0,96 PSA LIBERO/PSA TOTALE 0,28 TSH 1,87, premetto che il giorno prima dell'esame ho avuto un rapporto sessuale con eiaculazione, può aver variato il livello di PSA? il medico mi ha prescritto una visita urologica che ho già fatto e dall'esplorazione rettale la prostata risulta piccola tuttavia il medico urologo mi ha suggerito di fare comunque la biopsia, o in alternativa di attendere e rifare l'esame del sangue, io ho scelto di fare la biopsia, chiedo: con tali valori c'è da preoccuparsi? grazie anticipatamente
2 risposte
E' assolutamente fuori luogo una biopsia multipla prostatica (cioè al buio) solo sulla base del PSA, soprattutto con un rapporto L/T a 0.28 (o 28%). Certo il suo PSA non va sottovalutato, ma deve spingere prima ad eseguire il PHI (indice di salute prostatica), l'ecodoppler pelvico-prostatico sovrapubico e transrettale, il profilo ormonale con valutazione del rapòorto testosterone/PSA, testosterone/LH e testosterone/estradiolo. Ove poi permangano forti sospetti allora si eseguirà una mpRMI che definirà meglio il grado di sospetta neoplasia e consentirà di eseguire delle biopsie mirate con la tecnica fusion (MRI/Eco guidate).
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